很多人对阑尾炎的认识
就一个字：疼
犹记得小时候看《血色浪漫》，里面的憨娃就是得了急性阑尾炎，因错过救治时机而不幸离世。对于阑尾炎的治疗，轻则消炎抗感染，重则开刀手术。
如今在东华
竟发生了“新鲜事”
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不用开刀也能治阑尾
到底怎么回事，我们一起来看看
左上腹疼痛疼痛难耐，深夜入院
近日，39岁的曾先生出现左上腹疼痛的症状，伴随胸闷、胸痛。由于疼痛难忍，久久不能缓解，于是曾先生凌晨在家属陪同下来到我院急诊。
经过初步检查，排除急性心梗及胰腺炎可能后，以“急腹症”收入院进一步诊治。曾先生脸露痛苦之色，双手放在肚子上蜷缩着身体，他的姐姐在一旁焦急万分。
左上腹疼痛，也有可能是急性阑尾炎
医生进一步询问后，发现曾先生疼痛逐渐集中在中上腹，但查体发现阑尾区压痛最明显，认为可能阑尾炎，建议曾先生进一步检查。
曾先生及家属表示不理解为何左上腹疼痛考虑右下腹阑尾炎，经过消化内科医生沟通及解释，进一步行腹部CT，发现他的确有急性阑尾炎、阑尾周围渗出、阑尾粪石。
诊断明确，便可对症治疗。
选择保守治疗，还是外科手术
但此时曾先生及家属更加迷茫、担忧……提到阑尾炎，大家首先想到的可能是保守治疗或外科手术切除。曾先生腹痛明显，CT已见到阑尾周围渗出，有可能阑尾已化脓，保守治疗失败可能性大。而且曾先生有阑尾粪石，此次即使保守治疗成功，后期仍有可能反复阑尾炎发作，也需外科切除阑尾。
曾先生及家属表示出了对保守治疗效果的担忧及对手术的抗拒。再者现代医学对阑尾有了新的认识，部分解剖学研究指出阑尾含有丰富的淋巴组织，能够参与细胞与体液免疫，可归为中枢免疫器官。另有研究指出阑尾还含有大量分泌细胞，能分泌生长激素与消化酶，参与内分泌和脑肠轴功能。
新技术，不用开刀也能治阑尾
所幸目前有一种新的治疗阑尾炎手段，经消化内科诊疗团队综合分析，并与曾先生及家属充分沟通后，消化内科团队为曾先生行了内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT）。
无需开刀，通过插管、造影、冲洗、引流等操作，消除曾先生的阑尾问题，并完整保留阑尾。
术后消化内科医生继续给曾先生抗感染治疗，当天曾先生腹痛明显缓解，可进食及下地活动，术后第三天便可出院。曾先生对这种新型治疗方案非常满意。
知识
小科普
什么是ERAT
内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT）是一种简便、无创、无疤的内镜下微创手术，通过插管、造影、冲洗、引流等操作，达到快速降低阑尾腔内压力、消退炎症的目的，而保留完整阑尾。
ERAT的优势是什么
恢复较快；
创伤小、无疤痕；
可保留阑尾完整；
适应人群更广。
哪些情况适合做ERAT
各种原因引起的急慢性阑尾炎而未坏死穿孔者；
阑尾粪石梗阻急性阑尾炎；
阑尾炎反复发作；
阑尾化脓腔内高压；
阑尾腔局部狭窄；
阑尾穿孔脓肿局部包裹等。
哪些情况不适合做ERAT
对于复杂情况：穿孔引起腹腔感染、肠道下端狭窄肠镜通过困难等不宜进行内镜治疗。
不能耐受内镜检查者，无法行肠道准备者不适合本手术。
医院消化内科
我院消化内科年被评为国家临床重点专科，年、年分别被评为广东省和东莞市临床重点专科，并于年5月通过国家卫健委重点专科验收。
除此之外，年消化内科被评为广东省高水平临床重点专科。作为东莞市医学会消化病分会主任委员单位，消化内科经过多年的发展和建设，现已成为技术全面、发展势头良好的品牌专科。
科室每年医院转诊病人，还接收国内外患者，其中包括相当数量危急重症、少见病及疑难杂症。
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