1.流产是指妊娠不足28周，胎儿体重不足多少千克而终止者：()
A.
B.
C.
D.
2.导致流产的原因有很多，以下不属于母体因素的是：()
A.染色体异常
B.妊娠期高热
C.子宫畸形
D.吸毒史
3.患者女，停经50天，现出现下腹痛，少量的阴道流血，查体，宫口闭合，子宫孕49天大小，尿妊娠试验阳性，该患者可能是：()
A.异位妊娠
B.先兆流产
C.不完全流产
D.稽留流产
4.初产妇胎膜未破，宫口扩张多大可在室内活动：
A.5cm以内
B.6cm以内
C.7cm以内
D.8cm以内
5.妊娠合并病毒性肝炎分娩时，下列哪个是错误的：
A.尽可能经阴道分娩
B.防止肝肾功能衰竭
C.预防产后出血
D.立即宫剖产
6.一临产妇住院待产，胎心正常，医生诊断为盆骨畸形，需紧急结束分娩，最重要的处理是：
A.灌肠
B.备皮导尿
C.观察宫缩
D.电子仪测胎心
7.双合诊指的是：
A.阴道和腹部联合检查
B.直肠和阴道联合检查
C.直肠和腹部联合检查
D.子宫和腹部联合检查
8.关于大阴唇解剖，正确的是：
A.皮肤上无皮脂腺
B.前庭大腺开口于大阴唇上
C.无皮下脂肪组织
D.有丰富的血管，受伤后易形成血肿
9.某患者，女，35岁，无排卵性功血患者即将采用孕激素止血，作为一名门诊护士，你认为对该患者的健康教育不妥的是：
A.必须按时按量服药
B.在用药期间如有不规则阴道流血应及时就诊
C.出血停止后即可停药
D.指导其保持会阴部清洁，预防感染
10.下列处理妊娠期急性阑尾炎措施，不正确的是：
A.手术期加用黄体酮
B.以非手术治疗为主
C.妊娠后期及早手术
D.术后尽早可能不用引流条
11.某初产妇，孕37周，阵发性腹痛5小时，宫缩持续30～40s，间歇3～4min，查宫口开大5cm，前羊膜囊膨出，最恰当的处理：
A.待膜破后再住院
B.立即进行人工破膜
C.立即收住院待产
D.用电子监护仪测胎心
12.正常产后子宫恢复情况：
A.产后第1天宫底脐上三横指
B.产后第10天，宫底脐耻之间
C.产后第10～14天，将入骨盆
D.产后第4周子宫完全恢复正常大小
1.B。解析：凡妊娠不足28周、胎儿体重不足g而终止者，称为流产。流产发生于妊娠12周以前者称早期流产，发生在妊娠12周至不足28周者称晚期流产。
2.A。解析：导致流产的原因很多，染色体异常属于胚胎因素。其中属于母体因素的是：(1)全身性疾病：妊娠期高热可引起子宫收缩而发生流产;细菌毒素或病毒通过胎盘进入胎儿血液循环，导致胎儿死亡而发生流产。孕妇患严重贫血或心力衰竭可致胎儿缺氧，也可能引起流产。此外，内分泌功能失调、身体或精神的创伤也可导致流产。(2)免疫因素：母体妊娠后母儿双方免疫不适应，导致母体排斥胎儿发生流产;母体内有抗精子抗体也常导致早期流产。(3)生殖器官异常：子宫发育不良、子宫畸形、子宫肌瘤、宫腔粘连等可影响胎儿的生长发育而导致流产。子宫颈重度裂伤，宫颈内口松弛易因胎膜早破而引起晚期流产。(4)其他：如母型不合可能引起晚期流产。另外，妊娠期特别是妊娠早期行腹部手术，劳动过度、性交，或有吸烟、酗酒、吸毒等不良习惯等诱因，均可刺激子宫收缩而引起流产。
3.B。解析：先兆流产表现为停经后先出现少量阴道流血，量比月经量少，有时伴有轻微下腹痛，腰痛、腰坠。妇科检查：子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出。经休息及治疗后，若流血停止或腹痛消失，妊娠可继续进行;若流血增多或腹痛加剧，则可能发展为难免流产。
4.A。解析：宫口扩张4cm后进入扩张最大加速期，不宜活动。
5.A。解析：妊娠期轻型肝炎处理原则与非孕期肝炎病人相同，增加休息，加强营养，给予高维生素、高蛋白质、足量碳水化合物、低脂肪饮食。妊娠期重症肝炎保护肝脏，积极预防及治疗肝性脑病，改善氨基酸及氨的异常代谢。限制蛋白质的摄入，增加碳水化合物，保持大便通畅。妊娠末期重症肝炎者，经积极治疗24小时后，以剖宫产结束妊娠。
6.C。解析：现胎心正常，要观察宫缩是否达到临产指征，孕妇在待产过程中应少活动，尽量少做肛查，禁忌灌肠。
7.A。解析：双合诊是检査者一手示指和中指涂擦润滑剂后伸入阴道内，另一手放在腹部配合检查，称为双合诊检查。
8.D。解析：大阴唇外侧面与皮肤相同，皮层内有皮脂腺和汗腺，青春期长出阴毛，大阴唇有很厚的皮下脂肪层，内含丰富的血管、淋巴管和神经，当局部受伤时，易发生出血，可形成大阴唇血肿，前庭大腺位于两侧大阴唇下1/3深部。
9.C。解析：指导病人遵医嘱使用性激素，按时按量正确服用性激素，保持药物在血中的稳定水平，不得随意停服和漏服，药物减量必须按医嘱规定在血止后才能开始，每3天减量一次，每次减量不得超过原剂量的1/3，直至维持量。指导病人在治疗期间如出现不规则阴道流血应及时就诊。
10.B。解析：妊娠期合并急性阑尾炎时不主张保守治疗，当高度怀疑急性阑尾炎时，应在积极抗感染的同时，立即手术治疗，尤其在妊娠中、晚期。
11.C。解析：宫口扩张和有规律且逐渐增强的宫缩(持续30秒以上，间歇5～6分钟)都是临产的诊断依据，此时应立即收入院待产，宫口开全后，若仍未破膜，应行人工破膜。
12.C。解析：产后第一天，宫底脐下一指。妊娠满16周时，宫底高度在脐耻之间，产后10日子宫降至骨盆腔内。产后6周子宫恢复至正常非妊娠孕前大小。
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