强弱结合显奇效组团托管惠民生新疆首个三甲

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医院肝胆外科医生马志刚(左一)医院医生查房。医院帮扶医院团队合影。

门诊量翻番!手术量翻番!住院人数翻番!

医院的这些转变,全都发生在年5月之后。

从提升医疗技术,医院管理,再到医务人员整体精神面貌的提升,自今年5月被正式托管于医院后,医院的每一个科室、每一个环节、每一天都在不知不觉间发生着变化。

可作为医院院长、医院组团援建团队队长的胡延孟,对目前取得的成绩并不满意,“我们会继续做下去,未来,一定会做得更好。”

医院医院的试点,胡延孟有着自己的规划:“通过不断摸索,总结出可复制的援建经验与制度,在全疆推广,医院。”

13医院“国宝老师”医院变革

11月4日,尽管是周末,医院的门诊部依然很热闹。排队等候的时候,不时会有候诊病人踱步到诊室门口探头打量,估摸着轮到自己的时间。

5个月前,该院每日的门诊量约在40人次,如今,每日最高门诊量已经达到余人次。而住院人数也随之水涨船高。

医院的医护人员来说,就诊和住院人数的翻番增长,只是一个令人欣喜的表象。在他们心目中,重拾本地患者信任,体味到职业荣誉感,才是真正重要的事情。

“以前,皮山县的患者宁肯去60公医院自费看病,都不来我们这里。”医院的过去,医院呼吸内科,今年5月被调任至重症医学科担任主任的阿布力克木·吾买尔坦率地说,“作为医生,我们心里真的很难受。”他拍拍自己的脸,黯然地摇了摇头。

可提起如今,他的眼睛却亮了,指着从医院“空降”而来的重症医学科执行主任黄小鲁说:“他是我们的大‘国宝’,经验这么丰富的老师就在身边,我们随时可以请教、学习。”

而同样被阿布力克木·吾买尔视为“国宝老师”的,还有12人,他们都是医院各个科室的专家,如今已分别进入医院的医务部、护理部、财务科、后勤等多个行政部门及肝胆外科、消化科、口腔科、泌尿外科、重症医学科等临床科室。

而正是由于他们的“加盟”,医院的变革。

重症监护室新建后接诊患者增多

以重症医学科为例,“在安徽援建之后,医院有了新楼、新病房、新设备,也有了具备11张床位的重症医学科。”阿布力克木·吾买尔说,当时的科室内有3套呼吸机、心电监护仪等重症监护的必备设备,“可遗憾的是,我们没有人会用这些设备。”

重症医学科的存在,是为了更好更专业地抢救、支持、延续急危重症患者的生命,相当于急危重症患者的“生命堡垒”。

重症医学工作做得好,就可以挽救很多重症患者的生命;做得不好,即使手术成功,但围手术期的各种突发状况也会让患者遗憾离世。因此,对于科室内部环境及医护人员的专业程度都有着严格的要求。

阿布力克木·吾买尔坦言,由于临床能力有限,医院之前除了成人的阑尾、疝气等难度系数较低的手术外,80%的外科手术都会在医生的建议下转至外院。

当时,即使偶尔碰到了外伤等急危重症患者,重症医学科能够发挥的功效不会比普通科室好多少,而每一个围手术期并发症离世的患者,对医院的品牌与口碑都是一个致命的打击,“越不做,越不敢做,来的人越来越少。”

如今的重症医学科的确让阿布力克木·吾买尔有着满满的骄傲,“医院,可我们的重症医学水平完全是三甲的标准。”医院被托管后,重新定义了重症监护室的重要性,由医院捐赠的8套抢救设备让科室内的11张病床都能有效运转起来,随着手术的大量开展,“现在我们科室的床位每天基本都满员,需要提前预约。”

而更让阿布力克木·吾买尔自豪的是,凡在重症医学科治疗的患者,如今全都恢复了健康,“这在以前我们都是不敢想的。”

他指着如今正在科室住院的六岁的患者小路说,小患者因患急性化脓性阑尾炎、肠穿孔,入院时满肚子都是脓。“以前,我们只能让孩子转到和田医院,可如今,医院建制及技术的成熟,孩子在我们这里就能动手术。目前小路已经度过了术后危险期,下午就可以转入普通病房了。”

“如今一个月的手术量相当于之前一年”

同一时间,肝胆外科执行主任马志刚刚刚做完一台妇科手术,为患者切下了一个篮球大小的卵巢囊肿,“都是外科手术,触类旁通,友情援助一下。”

自从5月份来到皮山县,在他手把手指导下,已经有3名本地的医生能够熟练掌握腹腔镜手术。

“我现在一个月做腹腔镜手术大概是20多台,比我原来一年做的还多。”肝胆外科住院医师李明礼笑着说,最近的这5个月,是他在职业生涯中,最突飞猛进的日子。

李明礼坦言,医院进修过一年,“以前即使会做些疝气、阑尾手术,而且都是开刀的。”但由于实际操作的机会很少,一直都没完全掌握腹腔镜手术技能。

医院专家团队的入驻,在马志刚的言传身教下,如今李明礼已经能够独挡一面了。

医院环境好,医疗技术好,医院又同步实施了先诊疗后付费政策,“如今,来手术住院的患者越来越多,有些患者病情痊愈也不想出院。”马志刚笑着说。

17岁的玛依努尔因急性阑尾炎住院,原本微创手术5天后即可出院,可都术后一周了,面对着医生的问询,她依然皱着眉认真地说:“我觉得,我还应该再住5天院,只有身体好了,才能更好地学习嘛。”

试点建模板带动基层医疗机构诊疗水平提升

说起组团援建,大家的印象还大多停留在援疆省市对新医院的援建。医院如此全方位地医院,在我区还是首例。

医院时,“医院硬件设施很到位,但是软件实力亟待提升。”医院院长、医院组团援建团队队长胡延孟坦言,由于诊疗技术薄弱,不仅一些本地的危重患者会舍近求远去外地就医,即使如高血压、糖尿病等常见病,患者也会舍近求远去距皮山县60医院自费就医,“这给援建团队带来的震动是巨大的。”

经过多次调研,根医院现状,医院有针对性地选派了13医院,先后投入了近万元,从行政到临床科室进行全面托管:构建涵盖内外妇儿全方位的门诊体系,规范急诊院内外救治流程;根据当地心脑血管疾病、结石等疾病高发,打造心脑血管病、肝胆、泌尿科、微创外科等重点专科;新建重症医学科,发展中医康复等特色科室,保障急危重症患者的生命安全……

医院没多久,一个9岁的女孩因为肠坏死入院,“手术本来很成功,可是却因为严重的术后并发症而离世。”看着孩子生命体征一点点消逝,看着医生们拼劲全力仍无法挽回,胡延孟下定决心:一定要建设重症医学科,并且要尽快!

6月份,经过一个月的筹备,重症监护室正式投入运营。

作为重症医学科的执行主任,黄小鲁连着一周一直住在重症监护室内,除了教会医护人员如何使用呼吸机、心电监测仪等抢救设备外,更关键的是通过言传身教,教会大家如何处理患者的突发紧急状况。

“很多急症的判断和对患者的抢救,都来源于经验,患者的生死可能就取决于几分钟甚至几十秒内的决断。”黄小鲁说,他希望能把自己所有经验都留下,让重症监护室运转起来,为更多的重症患者保留生机。

正是在黄小鲁、马志刚等医院援建专家的不断努力下,皮山县本地医生医疗技术不断提升,而随着被治愈患者的数量越来越多,口碑效应也日渐成型,不仅本地患者开始回归,甚至还吸引了其他县市的患者,不少患者甚至从上百公里外专门赶到医院,他们认为“医院的专家在这里,我们信任他们。”

“医院的改变,是可喜的,但这只是个起点。”提到未来,胡延孟的眼神闪亮,他希望通过努力探索,将医院的优秀经验固化,形成可供参考的模板,将试点经验变成可以燎原的星星之火——先医院的水平,医院为核心通过医共体模式,带动乡镇卫生院、村卫生室诊疗水平提升,“你说,那个时候,我们新疆的老百姓,还会为看病而发愁吗?”

信息来源:新疆日报

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编辑:李艳芳责编:吴磊预览时标签不可点


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