今日,我科收治一名中年男性患者,患者主因“转移性右下腹部疼痛不适1天”入院,查体:右下腹部麦氏点压痛、反跳痛,其他查体未见明显异常。我院彩超提示:右下腹肠管改变结合临床:阑尾炎可能。患者诊断为急性阑尾炎明确,完善术前检查,未见明显手术禁忌症,于年02月10日送手术室在全麻下行“腹腔镜下阑尾切除术”,手术用时20分钟,术中出血5ml,术后患者复苏及时,麻药反应少,在我科医务人员陪同下步行返回病房。这病例属我科开展腔镜阑尾切除手术术后步行返回病房的第一例病例。麻醉实施由我院麻醉一区陈伟志副主任医师执行。手术者是我们胃肠外一区陈郁强主治医师及林亮主治医师。
术前彩超检查
术中手术情况
术后患者合影
随着医学的进步及社会高速发展,一些治疗理念及模式悄然兴起,起到了很好的治疗效果。术后快速康复理念(ERAS)及日间模式下手术治疗在我们外科手术治疗过程中起到了重要作用。快速康复是优化了围手术期处理措施,以缓解手术创伤带来的应激反应,从而减少术后并发症的发生,缩短住院时间,以加速患者术后康复。我们通过优化麻醉药物对行手术治疗患者的毒性作用,应用腹腔镜微创技术,尽量缩短手术时间,减少术中出血及创伤及减少其麻药带来的副作用,让患者术后复醒及时,感觉良好,像是睡了一觉,醒来就完成了手术治疗,打消了患者的顾虑及增加患者术后恢复的信心。日间模式是拟在24小时(特殊病人不超过48小时)可以完成的术前检查、日间手术以及术后评估、出院手续整个过程,大大减轻了病患的经济负担,医院医疗资源的利用率,更好的服务广大人民群众。
我科目前常规开展日间手术模式有传统开刀腹股沟疝无张力修补术及腹腔镜疝无张力修补术、腹腔镜下阑尾切除术等手术。
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