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“感谢你们,医院多计的.14元。”5月31日,大英县参保患者罗某某医院退回的虚记费用,不停地向大英县医疗保障局工作人员表示感谢。据悉,这是市、县医疗保障局组建以来,医院成功追回异地就医违规计费的首例案例,切实维护了参保人员的合法权益。
据了解,罗某某今年46岁,是大英县城乡居民基本医疗保险参保人员。今年4月4日—14日,罗某某因患急性化脓性阑尾炎伴局限性腹膜炎和脓毒医院的住院治疗。前不久,他拿着住院费用相关资料到大英县医疗保障局报销。
报销单显示,罗某某住院总费用.67元,其中治疗费.96元,治疗费用达总费用的56%。工作人员初审时发现,罗某某的治疗项目中,静脉输液次、计费.15元。照此计算,罗某某住院10天时间输液就达余次,平均每小时输液一次,这极不符合医疗常识。
为何会出现这一极不符合医疗常识的情况?医院是否存在虚记费用的情况?带着这些疑问,大英县医疗保障局工作人员立即主动医院沟通,发现医院将应计21次的静脉输液治疗,多计了次,多计金额达.14元。
随后,大英县医疗保障局将此情况向医院进行了通报,该院承认了虚记费用的违规行为。同时,大英县医疗保障局将此情况函告医院归属的医保行政部门,医院的违规行为作出处理。
“这次住院的钱,还是我借来的。太谢谢你们了。”日前,罗某某收到医院退回的虚记费用后,专程到大英县医疗保障局表达了感谢之情。
来源:在遂宁遂报全媒体记者郑小艳
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