不切除阑尾还能怎么办
第期
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很多人认为阑尾是“无用器官”,所以在发生急性阑尾炎是都选择“一切了之”。其实,阑尾可能存在重要的功能,阑尾黏膜固有层内含有大量的淋巴滤泡和弥散淋巴组织,是肠相关淋巴组织的重要组成部分,分泌免疫球蛋白(sIgA),是我们抵抗疾病的主要屏障。另有研究证明,阑尾能够很好地维持肠道上皮菌膜,从而起到维持肠道共生菌的作用,对腹泻的恢复发挥着至关重要的作用。因此,阑尾可能具有重要的免疫功能,不应该轻易被切除。
患了急性阑尾炎不切除阑尾还能怎么办?
近日,中国人民解放医院消化内科专家冯子坛教授莅临我院消化内科,一并带来内镜下阑尾冲洗术治疗急性阑尾炎的新技术,并成功为一名急性阑尾炎患者实施了内镜逆行性阑尾炎治疗术(英文缩写ERAT),取得了非常好的效果。
成功案例近日,患者李大叔因为腹痛来我院就诊,经检查,确诊为急性阑尾炎。在详细了解李大叔的病情后,在冯子坛教授的指导下,内镜室利用内镜系统,顺利为李大叔实施了内镜下逆行阑尾炎治疗。术后李大叔腹痛立即缓解,可正常下地活动,复查超声提示阑尾肿胀明显消退。
术中过程在静脉麻醉下,循腔进行80cm达回盲部,找到阑尾开口后,在斑马导丝引导下将取石球囊引导入阑尾腔,用生理盐水冲洗等各种技巧处理后,可见粪石及脓液流净。
这个病例通过ERAT治疗的方法,患者入院时的右下腹压痛、反跳痛等症状全部消失,临床治疗效果非常好!
我院消化内科成功开展内镜逆行性阑尾炎治疗,与我院消化内科人员的密切合作以及其娴熟的医术紧密相关,同时,对新技术的成功应用,反映了我院医疗技术水平的先进性。内镜逆行性阑尾炎治疗的开展为患者提供了一条外科手术之外全新的、安全的治疗急性阑尾炎的方法,开创了京东地区急性阑尾炎治疗的新领域!
小知识内镜逆行性阑尾炎治疗(ERAT)
内镜逆行性阑尾炎治疗(endoscopicretrogradeappendicitistherapy,ERAT)通过普通的结肠镜检查发现阑尾开口后,对阑尾进行插管、造影、冲洗、引流等处置,快速降低阑尾腔内压力,减轻腹痛,消退炎症,治愈急性阑尾炎。该方法不开腹,不切阑尾,通过解决急性阑尾炎的病因,来达到治疗阑尾炎的目的,完整保留了阑尾及其功能。主要适用于急性水肿型、化脓性阑尾炎的治疗。与外科手术相比,ERAT技术在治愈急性阑尾炎的基础上,还保留了阑尾;且无手术疤痕、无手术相关并发症,恢复迅速。
文/小美图/萌儿
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