儿童白癜风怎么治好 https://m-mip.39.net/nk/mipso_7328009.html急性阑尾炎病人的护理 病因急性阑尾炎是外科最常见的急腹症。阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因病理类型有：急性单纯性阑尾炎，临床症状和体征较轻急性化脓性阑尾炎，可形成局限性腹膜炎坏疽性及穿孔性阑尾炎，容易发生穿孔，可引起急性弥漫性腹膜炎阑尾周围脓肿：急性阑尾炎最严重的病理类型是坏疽型临床表现1、症状：腹痛：典型症状：转移性右下腹痛，疼痛多开始于脐周或上腹部6～8小时后疼痛转移并局限于右下腹穿孔性阑尾炎：腹痛暂时减轻，出现腹膜炎后，腹痛又持续加剧急性阑尾炎：腹痛起始于脐周或上腹，所以急性阑尾炎发病初期，常表现为脐周牵涉痛2.体征：(1)右下腹麦氏点固定压痛，是急性阑尾炎的重要体征(2)阑尾化脓、坏疽时，有腹肌紧张、反跳痛，腹膜刺激征是另一重要体征，急性单纯性阑尾炎可无腹肌紧张，如腹膜刺激征范围扩大，说明阑尾发生穿孔。阑尾穿孔和阑尾周围脓肿形成时右下腹可触及包块(3)辅助体征1.结肠充气试验：病人仰卧位，先用右手压迫左下腹部，再用左手反复挤压近侧结肠，结肠内积气可传至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛者为阳性2.直肠指诊：盆腔阑尾炎症时，直肠右前壁有压痛。若盆腔积脓时，压痛更明显，有波动感辅助检查腹部B超可见肿大的阑尾，具有确诊的意义治疗原则急性阑尾炎的治疗首选急诊手术治疗 护理措施 1.术前护理：(1)腹部症状和体征，一般禁用镇痛药，以免掩盖病情(2)避免增加肠内压力和腹壁张力，采用半卧位，缓解疼痛(3)禁食但不必胃肠减压，禁服泻药及灌肠，以免导致阑尾穿孔或炎症扩散2.术后护理(1)协助患者采取半卧位或斜坡卧位，减少切口疼痛，利于呼吸和引流(2)术后禁食，肠功能恢复后逐渐改为经口进食，术后1周内禁食牛奶等易腹胀的食物。(3)鼓励病人早期活动，促进肠蠕动恢复，减少肠粘连发生(4)观察并发症发生。①腹腔内出血：常发生在术后24h内，表现为腹腔引流管引流出血性液体。病人立即平卧，迅速建立静脉通路，加快输液速度，并做好紧急手术止血的准备②切口感染：是术后最常见的并发症。表现为术后3～5天体温升高，切口疼痛且局部有红肿、压痛或波动感③腹腔脓肿：多见于化脓性或坏疽性阑尾炎术后。表现为术后5～7天体温升高或下降后又升高，有腹痛、腹胀、腹部压痛、腹肌紧张或腹部包块，常发生于盆腔、膈下、肠间隙等处。盆腔脓肿最常见，多表现为腹泻及腹膜刺激征
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