上个月陆医院专家门诊的日子。医院生产的产妇慕名而来。见到陆教授她泪流满面，原来她分娩后不久，就由于哺乳知识储备不够，造成乳头破溃，导致乳腺炎，高热不退，乳房彻夜疼痛，去南通，上海就医，不能解决问题。医院求医。经过陆教授检查，产妇已经疾病进展为乳腺脓肿了。陆教授治疗一个月后，她目前已经康复。
今天陆澄教授亲自写了这篇科普文章，让孕产妇，具备必要的哺乳知识储备。新妈妈们建议收藏哟！
经历了十月怀胎的辛苦历程，宝妈们喜获新生的小宝贝。母乳中有充足的天然营养成分，可以增强新生儿免疫力，降低婴儿感染、腹泻的发生，并且能促进宝妈们产后的恢复。但是新妈妈们在母乳喂养的过程中千万要注意防治这个疾病——哺乳期急性乳腺炎。本期陆澄教授就来聊一聊产后的新妈妈们如何预防哺乳期急性乳腺炎及其治疗。
什么是哺乳期急性乳腺炎？哺乳期急性乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，是妈妈们产后常见的一种乳房疾病，并且以初次生产的宝妈多见，通常是由于金黄色葡萄球菌感染产生的乳腺炎症导致。由于新妈妈们大多缺乏哺乳经验，没有及时的排空乳房，所以导致乳汁不断堆积而不能外流，降低了产妇乳房的组织活力度，从而给细菌的繁殖创造了条件，继而引发产妇开始出现乳腺的红肿、疼痛以及高热、化脓、畏寒等现象。
当妈妈们的身体有这些特征时要特别注意预防哺乳期急性乳腺炎：
乳头扁平或凹陷：当乳头乳晕发育良好时，能够与婴儿形成良好衔接。乳头扁平或凹陷会导致乳头无法经过吸吮刺激,乳汁淤滞在乳房当中,容易产生细菌感染导致急性乳腺炎。
乳头皲裂:在新生儿哺乳时，过大的吸吮会导致乳头被挤压,当乳头本身有发育缺陷问题时,就容易引致乳头损伤,导致皲裂、疼痛、红肿以及水泡等,引发乳头糜烂,急性乳腺炎的发病率会大大增加。
乳房外伤史:若产后的母亲乳房有损伤,部分乳腺管结构会产生异常,乳汁分泌无法正常排出,导致乳汁淤积，细菌侵入容易引起急性乳腺炎。
宝妈存在不宜哺乳的情况:存在母婴传播疾病风险的情况，如乳汁中HBV-DNA阳性的妈妈，不适宜进行母乳喂养，易致乳汁淤积，容易感染形成乳腺炎。
过度疲劳或压力过大:如果母亲过度疲劳或有较大的压力,仍有造成急性乳腺炎的发病可能,哺乳期妇女由于新生儿降生角色转换较大,会产生巨大的压力,导致身体消耗过多,使情绪变化过大,身体的消耗过多,同时压力以及疲劳情况容易引发急性乳腺炎。
哺乳期急性乳腺炎如何预防：
经常清洗乳头。妈妈们在哺乳期可以用纱布蘸温水进行清洗后再哺乳，哺乳结束后，要用温清水将乳房和乳头擦拭干净。保持乳头清洁可明显降低急性乳腺炎的发生。
适当排空乳汁，防止淤积。预防哺乳期出现急性乳腺炎,目前最好的方法就是定时适当排空乳房,避免乳汁淤积。可以采用吸奶器来辅助产妇排空乳汁，保持乳腺管的活力；对婴儿进行定期的哺乳，保证婴儿将乳汁吸取干净，避免乳汁在乳房中的堆积。
学习正确的哺乳习惯。哺乳时应让宝宝吸住乳晕，研究显示婴儿采用吸住乳头和乳晕的吸乳方式对比只吸住乳头的吸乳方式能显著降低哺乳期急性乳腺炎的发病几率。妈妈们在母乳喂养婴儿时应尽量让宝宝吸住乳头及乳晕。
保持良好的休息及积极的心态，避免外伤。不要刻意改变自己的睡眠姿势，不要刻意平卧休息，反而容易过度紧张导致睡眠不佳。保持良好的心态，减轻心理压力，避免乳房外伤。都可以显著降低急性乳腺炎的发病几率。
主要参考文献
[1]何湘萍,马祥君,赵银珠,等.行为方式与哺乳期急性乳腺炎发病的相关性分析[J].中华乳腺病杂志（电子版）,,7(1):35-38.DOI:10./cma.j.issn.-..01..
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[3]王红玫,黄晓曦,陈壮威,等.哺乳期急性乳腺炎形成的相关因素分析[J].福建医科大学学报,,50(6):-.
[4]Angelopoulouetal.().Themicrobiologyandtreatmentofhumanmastitis.MedicalMicrobiologyandImmunology,(2),83–94.doi:10./s---z
专家名片
陆澄
主任医师
教授/博士研究生导师
国家自然科学基金评委
江苏省首批医学拔尖人才
省“”高层次人才
省妇幼健康重点学科带头人
省乳腺病专业委员会副主任委员
“百姓信任的医疗专家”
专业特长：乳腺肿瘤的诊断、手术以及乳腺癌的综合治疗。尤其对于难治的，复发的乳腺癌有深入独到的研究。
学术任职：南京医科大学、南京中医药大学教授，博士研究生导师；国家自然科学基金评审专家；江苏省妇幼健康重点学科及南京市医学重点学科带头人；江苏省中西医结合乳腺病专业委员会副主任委员；江苏省乳腺甲状腺内分泌外学科组委员。
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