一句话,一暖阳

作为一个年轻的外科医生,每天早起晚归在病房与手术室二点一线之间奔波,既忙碌又紧张,是再平常不过的事情。

这天一早,小儿外科一台复杂的腹腔镜手术开始了。手术进行到关键的步骤,大家都绷紧神经的时候,我的手机铃声响起了。这种场面很常见,作为医生,必须24小时保持手机在线状态,随时应急处理各种突发状况。这时候响起了电话,我的心里已经准备好,连线的另一端是发生了什么事情需要自己给出相应处理。响了好一会后,巡回护士帮我接了电话,电话那头传来一个孩子稚嫩的童音,唤了一声“哥哥”。一开口我就听出是珊珊的声音,习惯性的反应是不是她的症状又反复了,便问到“珊珊:你是否又腹痛了”。珊珊说:“不是的。”那就奇怪了,不是症状再次出现的话,给我来电会有什么事情呢?我马上问:“珊珊:那你打电话给哥哥是有什么事情吗?”出乎意料的是,她给了我一句大家都想不到的回话,一句让我觉得之前每天的付出都是值得的话语,也是一句让作为一个青年医生的我心里暖上一个寒冷冬季的话语,更可能是让我这辈子都更加有动力尽全力服务好每一位患者的话语。孩子说:“哥哥,我想你了!”原来是昨天才出院的8岁小妹妹,今天一早见不到我这大哥哥查房看她,她就不习惯了。

珊珊因不明原因腹痛3个月由王德娟主任医师收入小儿外科,拟诊炎症性肠病。小朋友腹痛集中在脐周,程度轻可忍受,但经常会在睡梦中被疼痛惊醒,伴呕吐,症状和体征集中在脐周和下腹偏右侧,有压痛,但不典型,没有明确的压痛点,在外院做了B超等检查及药物治疗,无好转,诊断不明。因为疼痛的折磨,孩子入院时怯生生的,走路小心翼翼,害怕哪个动作不对会突然引起疼痛,也因此不能正常上学。颜禄斌主治医生带领我询问病史并体检,我们按炎症性肠病开具了医嘱和一系列针对性的检查。

从这一天开始,我每天一到病房就到29床,问问珊珊,昨天还痛吗?孩子每一天都对我点头,内向使她不爱说话,不爱下床,每天或躺或卧,担心一走动就诱发疼痛,我习惯性地安慰她,鼓励她,告诉她哥哥陪她打怪兽,打败它就不痛了。肠镜、钡灌肠造影、全消化道造影……一个个冰冷且不熟悉的检查摆在幼小的珊珊面前,每一关都要度过,对这样一个年幼的小姑娘来说,太难了。每一次检查,我都耐心地陪在她和妈妈旁边,陪她一起去经历。孩子在我面前变得话多起来,对我这个大哥哥也亲近起来。

各项检查汇总后,病因终于找到了:慢性阑尾炎,阑尾粪石。王德娟主任医师定下腹腔镜阑尾切除术方案,小珊珊顺利经过了ERAS流程管理的阑尾切除术,在金芳护长带领的护理团队的护理下,术后返病房后就开始进食,第二天下床活动。术后,原本她所熟悉的腹痛消失了,第三天顺利出院了。小姑娘出院时很开心,开心的是终于可以回家了,但又问我:“哥哥可以给我电话号码吗?有事可以给你打电话”。我也想在珊珊出院后随访一下她,所以留了电话给她妈妈。想不到,今天她就打给我了,故事有了这样的开头。

手术中(最左边是我)

引起腹痛的罪魁祸首

术后下床活动

想来,是珊珊忘不了在做各种说不出名字的可怕的检查时哥哥耐心的安慰;忘不了每次腹痛发作时,是这个哥哥帮忙处理,让自己的痛苦减轻;忘不了在进手术室前,因害怕惊恐不安孩子泪眼婆娑,是这个哥哥和手术室龚丽君阿姨等细心陪伴使其安然度过。……孩子的世界那么简单和纯粹,记着每一个被善待和每一个好!住院是乏味的,但因为有了哥哥的帮助变得离开不那么容易。我也想不到,自已日常的工作,居然给这个孩子的生活带来这样的亮光!

前几天小女孩就是在这个手术室完成的手术,手术室的医生护士都还记得这个她,当这个小孩说出这句话的时候,瞬间感染了手术室医务人员,让紧张的手术氛围得以缓解。同时这是一句很有正能量的话语,这句话就像寒冬里一束温暖的阳光射进我们这些医务工作者的心田,融化了内心的寒冷!

(上图来源于veer图库)

最后我为大家科普一下阑尾炎。

何为阑尾炎?

顾名思义,就是阑尾发生了炎症。临床上分急性阑尾炎、慢性阑尾炎、特殊阑尾炎。

急性阑尾炎是外科常见病,是最多见的急腹症。

慢性阑尾炎由急性阑尾炎转变而来,少数也可以开始就呈慢性过程。

特殊阑尾炎包括:新生儿急性阑尾炎、小儿急性阑尾炎、妊娠期急性阑尾炎、老年人急性阑尾炎、ARDS/HIV感染病人阑尾炎。

(上图来源于veer图库)

为何会得这种病?

主要与下面几个因素有关:

1.阑尾管腔阻塞:淋巴滤泡明显增生、肠石、异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤、阑尾卷曲等原因都会造成阑尾管腔阻塞。

2.细菌入侵。

3.其他:如阑尾先天畸形。

此病有何症状?

1.腹痛:疼痛始于上腹,逐渐移向脐部,最终局限在右下腹。

2.胃肠道症状:厌食、恶心、呕吐等。3.全身症状:乏力、心率快,发烧等。

需要注意:得了这个病,上面这几种症状并非都会同时出现。

得了此病该怎么办?

首先要重视阑尾炎,特别是出现始于上腹,逐渐移向脐部,最终局限在右下腹的腹痛,要谨防是否患此病。医院看医生,做相关检查。临床诊疗检查包括B超检查、CT、消化道造影、腹腔镜检查等。绝大数阑尾炎一旦确诊,应早期施行阑尾切除术。经常有得了阑尾炎的朋友询问,能否不做手术,能否保守治疗。这些朋友往往认为阑尾是身体的一部分,切掉它怕对身体有影响。就目前来说无明确的循证学依据表明摘掉阑尾会对身体有影响。

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