腹腔镜阑尾切除术操作步骤

来源:普外时间

年Semm实施首例腹腔镜阑尾切除术,证实与开放手术相比是可行的、安全的。目前腹腔镜阑尾切除术是急性阑尾炎的标准治疗方法。

手术适应证

急性单纯性阑尾炎、慢性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、疑有急性阑尾炎可能,又难以确诊的病例妊娠阑尾炎(孕早、中期,28周内)

关键手术步骤

1体位及trocar布局:平卧位(头低脚高、右侧太高),trocar布局常见的是三孔法。

2探查腹腔、寻找阑尾。

3游离阑尾、处理阑尾系膜:阑尾系膜的结扎和离断推荐采用超声刀,Hemlock等。

4切除阑尾:离断阑尾推荐采用丝线结扎或hemlock,根据阑尾根部直径选择合适型号。

5取出阑尾:取出阑尾建议使用取物袋,降低穿刺孔感染几率。

6检查阑尾以及系膜残端有无出血点:阑尾坏死或穿孔的病例必须注意检查有无粪石脱出;有渗液者应彻底吸净渗液,必要时放置腹腔引流。

7拔出套管,缝合切口。

套医学视频课程可以免费学!

推荐阅读预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


转载请注明:http://www.youjidw.com/nwyzy/5988.html