外科手术切口的分类及愈合等级
一、手术切口分类：
清洁切口（Ⅰ）
手术未进入感染炎症区、呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位
清洁-污染切口（Ⅱ）
手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道口咽部位，但不伴有明显污染。
污染切口（Ⅲ）
手术进入急性炎症但未化脓区域；开放性创伤手术；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染；术中有明显污染（如开胸心脏按压）
感染切口（Ⅳ）
有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔手术
二、切口愈合等级：
甲级愈合
愈合良好，无不良反应
乙级愈合
愈合处有炎症反应，如红肿，硬结、血肿、积液等，但未化脓
丙级愈合
切口化脓，需要做切开引流
记录方法：I/甲（清洁切口甲级愈合）
[练习题]男，18岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出20ml脓液，10天后再次缝合而愈合，该病人切口愈合类型应记为
A．Ⅱ／乙
B．Ⅱ／丙
C．Ⅲ／甲
D．Ⅲ／乙
E．Ⅲ／丙
C
根据该患者的表现可判断是污染切口，此时属于甲级愈合
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