疼痛是可以控制的,不要因为怕疼耽误手术

对于有些疾病,比如急性阑尾炎、胆囊结石、体内长了肿瘤、心脏血管严重狭窄或下肢静脉曲张,外科手术是唯一或最好的治疗方法。但许多人面对“手术”治疗,闻之色变,谈之心惊,特别是对“疼痛”恐惧有加,有时会因此耽误了病情、错过了治疗最佳时机,后悔不已。

随着现代微创医学和快速康复外科的发展,术中术后疼痛控制技术已经非常成熟。如果能更了解疼痛,不过分担心疼痛,患者就可以“无痛”的平稳度过手术期间。

疼痛感知很正常,过度疼痛可控制

疼痛是人体大脑对受到损伤的一种不愉快的情绪反应,这种体验是人体正常的应激反应。疼痛的感知对身体是有益的,它能使我们意识到并躲避伤害,让机体动员起来修复损伤。美国明尼苏达州的一个患有疼痛感觉障碍的“不怕痛女孩”,感觉不到任何疼痛。她有时会把舌头当成口香糖咀嚼,有次弄伤了自己的眼睛,因没有痛感延误了诊治,最终导致左眼失明。但严重的疼痛就不是好事情了,它会造成人体过度剧烈的“应激反应”。如果手术后太痛会应影响到下床、吃饭和睡眠,延长恢复时间,增加住院花费,影响生活质量。人类多年来一直在和疼痛在作斗争,现代医学已可以要很好的控制,让患者可以很平稳的度过围手术期间。手术期间,疼痛控制的目标并不是一定要达到完全没有“无痛”感觉,有一些轻度疼痛,并不会有精神和躯体的严重损害。相反有利于感知术后恢复的变化和发现潜在的病变,对引流管或输液管路的牵拉疼痛刺激机体自我保护,避免脱失。

微创手术发展,术后疼痛轻微

现代微创外科技术改变了过去大手术一定开大刀口的历史,例如腹腔镜、胸腔镜、关节镜等腔镜手术,经皮穿刺血管支架植入技术,以及经皮穿刺肿瘤消融技术,还有通过胃镜、结肠镜等切除肿瘤的手术技术等等。目前常见的阑尾切除术、胆囊切除术,使用腹腔镜微创技术只需要在病人腹壁上几个小孔就能完成。这种微创手术已经成为了外科手术的主流和很多外科疾病治疗的金标准。这些几毫米到1厘米的小孔,对患者腹壁损伤很小,疼痛反应轻微,并不太会影响患者的活动。病人早期下床活动和恢复正常饮食,可以大大改善术后生活质量。

越了解疼痛,越能减轻疼痛感受

不同人对疼痛敏感性不同,这可能和基因遗传有关,也可能和教育认知阅历等有关。有研究发现,同样接受腹腔镜阑尾切除手术的病人,由于人种不同、宗教信仰不同、教育背景和健康知识水平的不同,他们对疼痛的耐受度和对止痛药物治疗效果的反应存在明显差异。所以手术前如果你对所患疾病、手术过程和止痛知识多些了解,会有利于你手术期间减少焦虑和恐惧,减轻疼痛感受。

对于疼痛敏感病人,多种模式控制疼痛

如果你是疼痛敏感的人,医生还是有很多方法可以控制疼痛。选择多种止痛方法达到最优的止痛效果,称为多模式止痛。手术结束前,医生会在切口周围注射长效止痛药物,可以使你在麻醉清醒后的1到2天内,不会感到切口的过度疼痛,有利于你的正常睡眠。术后定期定时静脉输入止痛药,可以让患者在感受到严重疼痛前很好的控制疼痛。局部用药结合全身性的药物使用,可以进一步减轻早期活动和引流管等刺激造成的疼痛和不适。止痛泵自控给药的方法,可以自己根据自己感知到疼痛的严重程度,调节药物剂量缓解疼痛。如果效果非常顽固,我们会请出“吗啡”这一类“疼痛终极杀手”来解决问题。另外还有一些经皮肤渗透注入止痛药物等新技术,可以让患者手术期间对疼痛感受的幸福指数越来越高。

微创外科手术技术和多模式止痛技术可以很好的控制手术本身及所带来的术后疼痛。大家对疼痛的了解越全面的越深入,你就越不会害怕他,就能很好的和他和平共处,无惧外科手术,“无痛”的愉快度过手术期。

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