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星期四
年10月
不要以为是自己本来就很粗心或相信他是一个粗心的人。遇见自己真爱的人，懦夫也会变勇敢，同理，粗心鬼也会变得细心。你要选择让你快乐的人来共度余生，而不是你必须努力取悦的那个。
每日一练
临床基础知识
1.以下不属于急性盆腔炎检查项目的是：()(妇产科学)A.右下腹压痛、反跳痛和肌紧张B.叩诊鼓音明显，肠鸣音减弱或消失C.阴道可见脓性臭味分泌物D.闭孔内肌试验阳性E.宫颈举痛，穹隆饱满，宫体增大2.下列哪项不是宫颈癌的临床表现：()(妇产科学)A.阴道流血B.阴道排液C.浸润和压迫表现D.痛经E.晚期形成溃疡、空洞伴恶臭3.下列不是重症胰腺炎体征的是：()(内科学)A.上腹或全腹压痛明显B.肠鸣音增加C.Grey-Turner征D.Cullen征E.腹肌紧张、反跳痛明显4.下列关于急性胰腺炎时低钙血症的说法，错误的是：()(内科学)A.可见轻型急性胰腺炎B.为预后不佳表现C.与临床严重程度平行D.脂肪酸与钙结合形成脂肪酸钙，消耗大量钙E.刺激降钙素分泌5.在急性胰腺炎时淀粉酶不升高见于一下几点，其中不包括：()(内科学)A.极重症急性胰腺炎B.极轻胰腺炎C.慢性胰腺炎基础上急性发作D.急性胰腺炎恢复期E.胆源性胰腺炎6.急性胰腺炎时，下列关于实验室检查描述正确的是：()(内科学)A.多有白细胞增多及中性粒细胞核右B.血清淀粉酶超过正常值4倍可确诊C.尿淀粉酶持续升高2-4周D.血清淀粉酶多在起病后24-72小时开始升高E.CPR有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性参考答案
1.D。中公解析：闭孔内肌试验阳性提示阑尾靠近闭孔内肌，用于急性阑尾炎的辅助检查。故答案选D。2.D。中公解析：宫颈癌最常表现为接触性出血，阴道排出液体多为白色、血性、稀薄如水样或米泔样、有腥臭的，晚期会有浸润和压迫表现，微小浸润癌可无明显病灶，晚期形成溃疡、空洞伴恶臭。3.B。中公解析：重症胰腺炎体征:上腹部或全腹部压痛明显，并有腹肌紧张，反跳痛;肠鸣音减弱或消失;可出现移动性浊音;伴麻痹性肠梗阻时腹胀明显;腹水多呈血性，其淀粉酶明显升高;少数可见Grey-Turner征、Cullen征。4.A。中公解析：低钙血症常见于重症急性胰腺炎时，低血钙程度与临床程度平行，可以引起手足抽搐，为预后不佳表现。其因为大量脂肪组织坏死分解出的脂肪酸与钙结合称为脂肪酸钙，大量的消耗钙离子，也与胰腺炎时刺激甲状腺分泌降钙素有关。5.E。中公解析：高脂血症相关性胰腺炎，甘油三脂升高可能使淀粉酶抑制物升高。6.E。中公解析：急性胰腺炎时会出现白细胞的增多中心粒细胞核左移，血清淀粉酶超过正常值的3倍时可确诊，尿淀粉酶在起病后的12-14小时开始升高，后缓慢下降，对于E选项正确。致亲爱的你
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