日前，医院外科成功为一名慢性阑尾炎并肠粘连的患者进行经脐单孔腹腔镜手术，术后几乎看不到手术切口。
据悉，该名患者因为反复腹部疼痛3个月，到医院外科检查后确诊为慢性阑尾炎。手术治疗是彻底解决病痛的最有效方法，医院医院普外科主任医师、医院外科谢锷主任、黄耀龙科长、柯文彬医生为患者采用了目前手术难度较高创伤更小术后疼痛更少恢复更快的单孔腹腔镜手术方案。
11月12日上午，在麻醉科及手术室配合下顺利为患者行了单孔腹腔镜下腹腔镜腹腔探查：阑尾切除术、肠粘连松解术。成功为患者去除困扰多日的病痛。此次手术，外科团队应用了自制的单孔腹腔镜手术平台，既实用又降低费用，也奠定了单孔腹腔镜在医院作为一些简单腹部手术的常规治疗方式方法。
经脐单孔腹腔镜创伤更小经脐单孔腹腔镜技术是基于减少或隐藏手术瘢痕，减轻术后疼痛，促进术后康复等理念的自然腔道内镜手术，是指手术中手术器械以及腔镜经脐孔进入腹腔并完成相关手术，利用肚脐天然形成的皮肤褶皱来隐藏术后切口的可视性，从而达到令人满意的美容效果和无瘢痕的手术目的。脐作为胚胎时期的自然孔道，也是人体固有的瘢痕，故既能隐藏腹部瘢痕，又避免了经胃、阴道、直肠的感染问题，还可以使用传统腹腔镜器械，且术后恢复快，相对减少了穿刺并发症，住院时间短。
腹腔镜手术是近20多年兴起的微创手术方法，发展之初，多为多孔。即在患者腹部取3-4个1.5cm以下的小切口，再用特制的加长手术器械在电视监视下完成与开放手术同样的步骤，达到同样的手术效果。腹腔镜手术应用范围广泛，在腹部外科、妇科手术和泌尿外科手术中已作为常规治疗手段。对比传统开放性手术，腹腔镜手术对腹腔内脏器扰乱小，避免了空气和空气中尘埃细菌对腹腔的刺激和污染。术中以电切电凝操作为主，对血管先凝后断，止血彻底，出血极少。手术结束前冲洗彻底，保持腹腔内清洁。因而术后肠道功能恢复快，可较早进食，又大大减少了术后肠粘连的因素。戳孔切口也大大降低了传统开放性剖腹手术切口感染率和脂肪液化的发生。
而单孔腹腔镜则只取一个切口。手术的优点更为明显，创伤更小，感染发生率少，瘢痕很小，这一点对年轻人及爱美的女性来说更值得注意；对周围组织的损伤降至最低，术后发生粘连的机会更小；住院天数较少，从而使患者负担费用大大减少，医院病床周转率加快。微创手术是外科发展的总趋势和追求目以往手术，恢复期长，疼痛使得患者卧床不敢动弹。
开展单孔腹腔镜，需要克服“筷子效应”单孔腹腔镜的初学者总会抱怨器械打架的问题，即所谓的「筷子效应」。由于手术中腹腔镜镜体和操作器械都是经肚脐单一切口进入腹腔，容易造成器械之间在腹腔内外的相互干扰，无法充分展开，即形成所谓的「筷子效应」。只要目前的单孔设备没有革命性的改变，所有器械都经过肚脐一个通道，「筷子效应」就必将存在。为减少「筷子效应」的困扰，临床上总结经验结合出「三位一体」的思路来认识和处理单孔腹腔镜下的「筷子效应」。「三位」即发生「筷子效应」的三个水平，分别为腹腔外水平，肚脐水平和腹腔内水平。同时，三个水平的干扰不是孤立存在的，是「一体」的。而此项改良操作也熟练应用到此次手术当中。
随着单孔腹腔镜手术器械的不断革新，将缩小单孔术式的技术局限性，单孔腹腔镜手术将获得更广泛的应用，拥有更多的可能性，也会医院，医院得到应用。而此项手术操作技术在医院得以成熟应用，也将为海岛百姓带来福音。当然，任何疾病的治疗都需要患者的配合，做到早发现，早诊断，早治疗。以便于医生选择更加高效的治疗方案。
不要小看阑尾炎，尽早就医院普外科主任医师、医院外科谢锷主任介绍：老百姓日常出现腹痛在当地就诊很常见，但如果腹痛经治疗后仍没见医院就诊治疗，阑尾炎早期诊断及规范治疗非常重要，手术治疗仍是治疗阑尾炎最有效且安全的手段，特别是急性阑尾炎在早期手术非常简单，微创手术成功率高，但医院确诊而并发阑尾周围炎症就不只是简单的阑尾炎疾病了，其手术治疗起来也相对复杂甚至危险，故才有老经验的医生一直都不敢认为阑尾炎手术是简单的手术，所以在此呼吁大家不要小看腹痛疾病，更不要小看阑尾炎，早期就诊规范治疗最重要，不要把容易的阑尾炎手术变成复杂迁延不愈的阑尾炎合并症！投稿：姚佩贝
编辑：陈爱玲
审核：郑仰纯
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