5月9日,医院淮安援疆专家高文闯收获了他4月29日来到医院援疆之旅的新荣誉——患者范先生(化名)送来的一面锦旗。
今年35岁的范先生(化名)在一年前因外伤在外院就诊做CT检查时发现自己患有右侧包裹性胸腔积液(脓胸)。之后,医院的专家门诊就诊、咨询,医生们给出的建议都是要做胸膜纤维板剥脱术。一听到要做手术,范先生犹豫了。
急性脓胸经历6~8周未能及时治愈会转入慢性期,慢性脓胸的病人胸腔里面有脓液沉积,脓液沉积之后形成纤维板,会压迫、束缚到肺组织,造成肺的不张,病人会出现长期慢性的感染、呼吸困难等症状。
治疗慢性脓胸有胸膜纤维板剥脱术、胸膜肺切除术、胸廓成形术等手术方式。其中,胸膜纤维板剥脱术是慢性脓胸外科治疗的首选方法和最佳术式。其目的是剥除胸膜层壁及增厚的纤维层消灭胸腔内脓腔,促使肺复张,促使塌陷的胸廓复位,改善呼吸运动,恢复肺功能,保持胸廓正常形态。
但是,只要是手术都会或多或少地有创伤。纤维板剥离术在手术过程当中容易造成出血,因剥离面较广泛,有时出血量会比较大;剥脱时,难免会损伤到肺组织,损伤到肺组织之后就会形成漏气,术后容易感染,继续感染之后会形成包裹性的脓腔,这个时候可能需要再次手术治疗,最为严重的危害是支气管胸膜瘘,造成迁延不愈,需要长期带胸管引流……
范先生了解到纤维板剥离术的伤害后,感到十分害怕,一直不愿意接受住院及手术治疗,一直拖着。直到今年四月底,他听闻医院今年又来了胸外科的援疆专家,就在亲人的鼓励和陪同下来到医院就诊。
医院淮安援疆专家高文闯接诊了范先生,在详细询问病史并仔细阅读患者CT片后,建议范先生还是入院治疗,但是在手术方面可以暂时先不做伤害很大的纤维板剥脱术。
高文闯创造性地将原来用于手术后的负压引流管(隧道针)稍作修改为患者实施胸腔穿刺置管引流,将脓液排出,之后进行多次胸腔冲洗,再配合抗感染、负压及吹气球促进肺部扩张的治疗。几天后,患者复查CT发现原本被压迫的肺扩张了,脓腔也消失了,一周后,患者就拔管出院了。
高文闯的“小改动”使患者避免受到手术创伤,并且患者住院花费也少了一大半。范先生激动地给高文闯专家准备了一个厚厚的红包,一定要他收下,但是高文闯婉言拒绝了。范先生为了再次表示感激之情专程为高文闯送来了一面写着“医术精湛,医德高尚”的锦旗。
医院乳腺胸外科简介
乳腺胸外科现开放床位37张,有医师5人,其中副主任医师1人,主治医师2人,住院医师2人,其中硕士研究生学历2人。护理人员10人。
科室现有多参数监护仪、输液泵、微量泵、胸腔镜、乳腺彩超机、乳腺钼靶机、多功能理疗仪等国内外先进的设备。目前本科室已形成技术力量强、文化素质高、专业设备齐全、管理规范的科室。
开展项目:
目前乳腺胸外科常见病、疑难危重疾病均能开展诊疗工作。善长于利用现代诊疗技术诊断治疗乳腺微小肿物。对早期的乳腺癌诊治已达到新疆先进水平。
已开展:乳腺微小肿物定位活检术、同一切口乳腺多发肿物切除术、乳腺癌保乳根治术、新辅助化疗后乳腺癌保乳根治术、乳腺癌改良根治术、浆细胞性乳腺炎、导管内乳头状瘤的手术治疗、甲状腺癌﹙规范型,功能型,选择型﹚颈淋巴结清扫术、甲状腺部分及全切除术、甲状腺喉返神经探查术、喉返神经吻合术、胸腔镜下肺癌根治术、肺大泡切除术,胸导管结扎术,胸腺瘤切除术,及肺胸膜活检,开放性手术如:经颈胸腹三切口食管癌根治术、肺癌根治术、相关恶性肿瘤的规范化疗、严重胸外伤的抢救。
专家阵容
张继运,乳腺胸外科学科带头人,副主任医师,硕士研究生,年就读于石河子大学临床医学系,年从事外科工作,年曾在哈尔滨医科大学一附院进修,年-年于新疆医科大学主攻乳腺、甲状腺肿瘤,获得乳腺甲状腺肿瘤学硕士。擅长乳腺、甲状腺、食管、肺肿瘤的诊断及治疗,相关恶性肿瘤及术后的规范化疗,严重胸外伤的抢救。尤其对乳腺癌的诊断、治疗有独道之处。在国内专业刊物发表学术论文及论著10余篇。
高文闯,副主任医师。年毕业于江苏大学临床医学系,医院进修一年,擅长食管、贲门、肺部肿瘤的外科手术治疗,擅长胸部疾病的微创治疗,对胸部创伤、气胸等疾病有较为丰富的诊疗经验。
于明涛,主治医师,硕士研究生,年就读于石河子大学临床医学系,年从事外科工作,年-年在石河子大学医学院外科学系读研究生,获得硕士学位。擅长胸腔镜下肺大泡切除术,胸导管结扎术,胸腺瘤切除术,及肺胸膜活检,熟练掌握乳腺、甲状腺、食管、肺肿瘤的诊断及手术治疗。在国内专业刊物发表学术论文及论著5篇。
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