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案例分析：腰痛——腹直肌损伤
彭婆婆85岁了，腰痛50多年。医院、民间医生，始终无法治愈腰痛的症状。医院医生都成为她的老朋友了，并说：“婆婆您年纪大了，再加上您的心脏还做了手术，我们只能减轻您的疼痛，医院来”。
今年，通过朋友介绍到龙脊运动康复中心进行康复。考虑其年纪大并含胸驼背，心脏还放了两个支架，最重要的是婆婆年轻时是会计，长时间坐，而且她本人到处调理了几十年的腰，如果按照常规调理，那么结果也会一样的。因此，我们改变其调理思路，重点对其前面胸腹部肌群的调理，通过上十次的疼痛康复干预，到目前为止有近2个月时间没出现腰疼了。连她自己都说，我治了几十年的腰疼，医院，哪位医生调理我前面腹部，都是在腰部调理。你们的康复方法真是别具一格！
为什么我们会在腹部肌群进行康复呢?下面就来分析一下！首先，评估患者含胸驼背的体态。这种体态，前面的腹部肌群缩短，后面的背部肌群拉长，按照人体的筋膜链来分析，前方的腹部肌群缩短后，后方的后表链过度拉长，导致腰部出现疼痛，大多数机构往往调理腰疼都在腰部进行松解调理，在松解后面腰部的时候，患者的症状会得到暂时的缓解。但是这是在增大人体的代偿空间而得到，如果长时间松解后面腰部肌群，前方的腹部肌群就会越来越紧张，后面被牵拉的程度会越来越大，所以为什么患者会出现久治不愈的症状。
其次，从肌筋膜触发点来分析，腹直肌的紧张会导致后腰和后背的疼痛。详见下图。
那么腹直肌的疼痛会引起哪些症状呢？
1、上腹直肌内剑突周围的激痛点会引起腹胀、烧心、消化不良和恶心呕吐等症状；
2、肚脐周围的腹直肌的激痛点会引起腹部痉挛或腹绞痛。为了缓解疼痛，患者常常会将身体前屈。持续嗳气、啼哭的婴儿（特别是新生婴儿）就有可能是因为肚脐周围有腹直肌的激痛点。
3、右侧腹直肌的激痛点引起的疼痛和急性阑尾炎的症状非常相似，医院做手术，切出来后发现阑尾根本没问题。那为什么切了阑尾就好了呢?其实是手术刀把腹直肌的激痛点进行了松解，激痛点消除后症状立即得到缓解。
4、下腹直肌的激痛点会引起双侧后背骶髂和下背部传导痛，许多文献中也提出对下腹直肌的激痛点的消除会缓解痛经的现象。
所以，对疼痛患者进行全方位的评估诊断，找到问题形成的根本原因，根据每个人不同的问题制定出合理的康复方案，才能从根本源头解决疼痛问题。
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