病人情况概要
患者青年男性,24岁,家住东海岛。两天前因腹痛并腹泻,自行在家服药治疗。腹痛症状并持续性阵痛,医院检查,诊断为“急性阑尾炎”。患者及家属拒绝手术治疗,予以抗感染治疗,腹痛症状仍未缓解并加重。为一步治疗遂来我院就诊,收入我院外二区进行手术治疗。腔镜探查下发现大网膜扭转。
(术中图)
(术中图)
诊断难度大大网膜扭转是一种罕见的外科急腹症。由于发生率低,因此术前很难确诊,极易误诊。
男多于女,多见于25~50岁,以肥胖者为多,可引起明显腹痛和胃肠道症状。
治疗方案病人有腹泻病史,我们果断的采取腹腔镜技术,避免盲目开放大切口给患者带来的创伤,充分体现我院处理急腹症的优势。
大网膜扭转的危害性扭转发生后首先引起静脉回流受阻,远侧网膜将出现充血及水肿,进而引起出血可导致浆液血性渗液。如果病变持续较久将发生急性出血性梗死甚至网膜段坏死,坏死部分的大网膜将释放毒素,引起中毒性休克。
(大网膜示意图)
外二区简介我院普通外科、泌尿外科拥有一批由优秀年轻骨干组成的医疗、护理团队,现有医护人员20人,其中中级职称2人,初级职称3人,在陈积义副主任的带领下,在东海岛率先开展普外的腹腔镜、后腹腔镜、腹膜外腔镜手术,泌尿外科腔内微创手术。我科长期邀请医院外科专家进行疑难病例会诊、手术指导等,目前我科业务领域、业务水平均已领跑东海岛,在湛江地区已达较高水平。
我科已建立涵盖普外、泌尿外的微创外科中心雏形,目前经尿道前列腺等离子电切术、输尿管镜下气压胆道碎石术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜腹股沟疝修补术、腹腔镜消化道穿孔修补术均已成为常规,且已成功完成多例腹腔镜下胃癌、结直肠癌根治术。
外二区联系-
导诊台:-预约挂号:-院址:湛江经济技术开发区东海岛民安街道三角站
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