脑血栓后遗症康复锻炼指导

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脑血栓后遗症最常见为就是偏瘫，常见的症状为一侧肢体肌力减退、乏力而导致的活动不畅，或者该侧肢体完全丧失活动能力，言语障碍、无法完全表达出要表达意思，且常伴有无法感知冷暖、疼痛等。追究其病因为心源性栓塞、动脉粥样硬化等造成脑血栓，错过最佳治疗时间或者用药后康复效果不理想等导致的肢体偏瘫，语言表达不清或者表达能力丧失、生活无法自理等诸多问题，那么如何正确的进行脑血栓后遗症康复训练成为了脑血栓后首先要解决的问题。但是脑血栓后遗症的恢复程度与阻塞血管的大小、患者年龄、发病速度、梗死的次数和数量、局灶定位的症状轻重、昏迷程度、有无并发症等有关，脑血栓后遗症的完全康复与恢复期相比会慢很多。而针对脑血栓后遗症的康复锻炼，主要以肢体康复、语言锻炼、认知能力辨别、和理疗康复等为主。可以做的包括面瘫功能训练、语言吞咽功能训练、肢体功能训练、被迫关节训练、手功能训练、步行功能训练、平衡协调能力训练等。理疗康复包括了：功能性电刺激、生物反馈、针灸、等一系列理疗康复项目。

按摩肢体肌肉，保持功能位（例如患者在睡觉时候，脚要保持和正常人睡觉一样），避免肌肉萎缩，丧失功能。

取卧位，上举手臂，之后把手臂向不同方向移动。（建议多做一些直臂前举、直臂外展等动作）

手功能的训练可以先从简单的抓握做起，然后选取合适的器材进行训练，例如材质较软的球，手掌尽量用力抓握，训练手功能进而恢复手功能的目的。

以行走为主的锻炼方：患者有行走意识的时候，即予进行行走训练，初期患者可依靠外部支撑力在室内行走，有意识地抬高患肢，做上阶和跨越运动，以后慢慢移至室外行走，逐渐调整身体平衡，减少支撑物的依赖性，直至抛弃支撑物。

语言的康复功能训练上要注意一点一点的慢慢做，比如练习发音，一个字一个字的练习，活动舌头，用热毛巾敷敷面部，促进面部肌肉可以尽可能放松等等。

使患者情绪稳定，全身放松，运用传统的中医医学推拿的手法，做患侧肢体关节被动运动，依次对肩膀、肘关节、手腕等关节进行内外以及环形推拿，力度要适宜保持中等。

对于理疗康复包括的功能性电刺激、生物反馈、针灸、等一系列理疗康复项目并不建议在家中自己开展，以避免危险发生。另外建议脑血栓后遗症患者家属在做康复锻炼时要在医生指导下进行，最好到专业的康复机构进行，避免再次发生血栓，另外要积极控制血压以及保持清淡饮食，保持情绪稳定，家属需要不断地鼓励患者，并且继续坚持忌烟忌酒，如果一旦发生FAST指征的任意一条或发生不适时，应立即拨打就医，避免意外发生。

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