术求精,心至诚
年6月9日下午,级临床医学省二医班的同学们在医院张文斌医生和医学院解剖学系张吉凤老师的指导下进行了第三次模拟手术——阑尾切除术。
作为一名医学生,所学所知是为以后能够帮助病人解决问题。解剖学是外科手术的根基,外科手术则是融汇贯通解剖学及各学科的实际运用。模拟手术课堂给学生提供了一次非常宝贵的机会,使其有机会亲自体验手术的过程,这既是对他们所学解剖知识的考验,也是对信息整合能力、操作能力、团队合作能力的考验。除此之外,课程的设计还注重学生全过程医德的培养。
从模拟病例、设计术前检查、选择手术方案到双手操刀,在大体老师的躯体上进行手术,小组成员同心合力,在老师的指导下进行实操。本次课堂以急性阑尾炎为病例,成功开展了模拟阑尾切除术,我们也从中获益颇多。
首先进行的是病例情景演示,展示了对一名急性阑尾炎患者接诊、问诊、触诊查体、诊断等过程;继而由主刀同学解析病例、讲解手术方法和要点等,同学还分享了自己曾作为病人亲身经历的阑尾手术。
病例情景演示的查体环节
担任主刀的同学讲解手术方案
接着,张文斌医生对小组表现进行点评,他认为小组准备的资料比较完整,涵盖了术前、术中、术后等方面的措施和注意事项,并肯定了小组手术方法所采用的阑尾开放性手术中的经典术式。同时他继续引导我们思考:“是不是阑尾发炎了就得切掉呢?有没有内科的办法解决呢?”他谈到阑尾炎症会导致的严重疾病主要是门静脉炎,发病危重,做手术不在于展示技术是否高超,而在于有没有解决病人的问题;在思考怎么做好一台手术前,应该思考有没有其它更优的治疗方案。学医不可沉溺于纯粹的技术和刻板教条,医学不可忘“治愈人”之本心。之后张文斌医生补充到,医院的阑尾手术均是使用腔镜进行,像这样经典的开放性手术已不多,常需要寻求机会。值得一提的是,通过这门课程,本科生能有机会在大体标本中得以实践。
张文斌医生讲解阑尾手术相关知识
张文斌医生指导手术小组进行手术
阑尾切除术虽是非常经典又相对简单的手术,对于我们而言仍是一个挑战,这也使我们清楚认识到成为一名合格的医生任重道远。孙思邈云,为医者医术在“精”,博极医源,精勤不倦;医德贵“诚”,发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦,一心赴救,无作功夫形迹之心。医学生的成长不仅是学术知识的增长,实践能力的提升,还有医学人文精神的培养。
模拟手术课堂让我们可以亲临手术台,亲操柳叶刀,无论在理论、实践学习,还是职业素养上都是十分重要的一课,我们将谨记老师的教诲,感恩大体老师的无私奉献,以此为学医路上一盏明灯,不忘本心,砥砺前行。
小组成员心得
王楠(主刀):感谢大家能给予我这次担任主刀的机会。在这次模拟手术中我真实体会到掌握了理论和具体实践真的是有很大一段距离,虽然已经做了很多准备,设想了很多种可能,但总还是会出现一些手术前没有