Q：直肠癌常常被误诊为阑尾炎，这两种病在表现上，有什么相近之处吗？
罗成华：阑尾炎和大肠癌应该说相差还是比较大的，大肠癌它主要表现在排便习惯的改变，比如说一天一次大便很规律，不知不觉当中我们这个习惯就变了，就变成一天几次大便，有时候便秘，几天才一次大便，这些规律都发生改变，这是一方面。再一个是大便里边有血或者说大便变黑，这个主要是发生在大便的性状改变上面。
而阑尾炎，大便一般不会有什么改变，阑尾炎一般是短病程的，尤其急性阑尾炎突然疼，它主要表现在肚子疼、发烧这些表现上。当然慢性阑尾炎可能时间长一些，但是仍然是以右下腹疼痛为主，它并没有大便习惯的改变和便血。
Q：如果发生大肠癌要先治疗还是要先手术呢？
罗成华：结肠癌在我们国际常规是直接做手术。直肠癌如果在早期，我们专业上称为T1期T2期我们可以直接做手术，结肠癌到了T3期，到荚膜层或荚膜以外的组织，新的理念主张先放化疗然后再手术。现在越来越多的证据提示，这种先放化疗然后再手术可以明显的降低局部的复发率。
Q：结直肠癌可以根治吗？它愈后的情况怎么样？
罗成华：结直肠癌根治它的标准是，切除结肠癌所在的一段肠管包括肿瘤，以及它局部的区域淋巴结，这整个的完整的切除叫根治。但是我们所谓的根治，并不是说就是这个大肠癌就把它治好了。因为理论上讲，大肠癌它到十的七次方个癌细胞的时候，理论上可能出现转移，虽然手术前没有发现肺脏、肝脏有转移灶，但是肿瘤细胞有可能到了血管，在血管里边血液里边在循环，我们目前是没有办法查出来的。也就是说我们做手术的时候，我们不能说远处百分之百的没有癌细胞存在。所以我们的根治术，依然只是一个延长生命的手术，不能说一辈子彻底好了。
专家介绍罗成华
教授，主任医师，博士生导师
医院大外科主任
罗成华，主任医师，教授，博士生导师，医院大外科主任、普外科部副主任、腹膜后肿瘤外科主任，美国结直肠外科学会（ASCRS）InternationalFellow，知名肿瘤外科、肛肠外科、普通外科专家。
擅长疑难腹膜后肿瘤及复杂盆底、肛肠外科等疾病的外科手术治疗。每年诊治疑难、复杂腹膜后肿瘤及盆腔肿瘤病人达例以上。曾被中央电视台2、7、10频道，北京电视台、新华网、健康报等媒体广泛报道。
以第一（通讯）作者发表论文50余篇，SCI论著10余篇。举办中国腹膜后肿瘤论坛、中国肛肠创新论坛等大型学术会议。获全军医疗成果奖1项，国家专利4项。承担国家自然科学基金、卫生部行业专项及北京首发基金等项目，总科研经费达万元。
已出版《肿瘤专科医师培训教程》（北京大学医学出版社）、《腹膜后肿瘤》（人民卫生出版社）、《原发性腹膜后肿瘤外科学-理论与实践》（人民军医出版社）、《结直肠肿瘤》（科学技术文献出版社）、《便秘治疗学》（科学技术文献出版社）、《痔治疗新技术-LigaSure痔切除术(附手术操作DVD)》（人民军医出版社）等专著，正主编《RetroperitonealTumors:InvestigationandManagement》（Springer美国出版）。
兼任全国卫生产业企业管理协会模拟医学分会会长、医院学会腹膜后与盆底疾病专业委员会主任委员、中国医师协会肛肠医师分会腹膜后疾病专业委员会主任委员、北京医师协会腹膜后肿瘤专家委员会主任委员、中国肛肠医学联盟理事长、中国中医药肛肠分会副会长、中国人民解放军大肠肛门外科专业委员会副主任委员、北京市医师协会肛肠专业委员会副主任委员、《解放军医学杂志》及《中国微创外科杂志》编委等职。
来源：新浪健康
责任编辑：饶春雨
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