得了阑尾炎
时不时地发作疼痛
严重时甚至有穿孔的危险
最终不得不手术切除阑尾
有没有一种方法能够不开腹、无疤痕、不切除阑尾治疗阑尾炎呢???
ERAT开腹治疗阑尾炎已经有一百多年的历史,是治疗阑尾炎的经典术式。
随着微创理念及技术的不断发展,许多器官无需切除,并得以保留其功能。目前外科治疗阑尾炎的微创术式包括腹腔镜阑尾切除术、经自然孔道手术阑尾切除术(NOTES手术)等。然而,所有术式都是将阑尾切除。
阑尾是人体的免疫器官
现代医学对阑尾有了新的认识,部分解剖学研究指出阑尾含有丰富的淋巴组织,能够参与细胞与体液免疫,可归为中枢免疫器官。另有研究指出阑尾还含有大量分泌细胞,能分泌生长激素与消化酶,参与内分泌和脑肠轴功能。
01
什么是ERAT
ERAT(endoscopicretrogradeappendicitistherapy):内镜逆行阑尾炎治疗术,是一种简便、无创、无疤的内镜下微创手术。该方法不开腹,不切阑尾,通过解决阑尾炎的病因,来达到治疗阑尾炎的目的,并完整保留了阑尾及其功能。
02
哪些情况下可做ERAT
各种原因引起的急慢性阑尾炎而未坏死穿孔者,均适合内镜逆行阑尾炎治疗术,如阑尾粪石梗阻急性阑尾炎、阑尾炎反复发作、阑尾化脓腔内高压、阑尾腔局部狭窄、阑尾穿孔脓肿局部包裹等。
03
ERAT的手术过程
1、内镜下阑尾腔插管
在内镜前端透明帽的帮助下,推开Gerlach’s瓣(黄箭头),并进行阑尾腔插管。当黄斑马导丝及导管置入阑尾腔时,可见脓性分泌物涌出。
2、内镜逆行性阑尾造影术
X线下,在阑尾腔内注入造影剂显示阑尾腔的形态,并确认有无阑尾穿孔。
3、球囊或网篮取石术
通过内镜下置入球囊导管或取石网篮,将粪石取出。
4、塑料支架置入及脓液引流
在充分取出粪石后,置入塑料支架行脓液引流及进一步阑尾腔冲洗。
04
ERAT治疗阑尾炎特点
?恢复快
内镜下阑尾插管行阑尾腔减压后,患者疼痛症状迅速缓解,病人可以立即恢复日常的活动,避免外科手术后的切口疼痛。
?创伤小、无疤痕
ERAT技术创伤小、无疤痕,操作快捷、方便,初步的临床结果显示,患者无出血、穿孔及阑尾周围脓肿形成等并发症。
?保留阑尾完整
保留了潜在的阑尾生理功能。
?诊断“金标准”
可作为诊断急性阑尾炎的重要检查方法,甚至将来可能成为急性阑尾炎诊断的“金标准”。
首例肠镜下治疗阑尾炎获得成功
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇