以前小合有个头痛脑热,医生总要让我检查一圈,然后告诉我“没事,就感冒了”。就这样本来花几十块可以搞定的事情,社保刷了一千多。现在这种情况正在改善,不过仅限于某些省份的某些重大疾病。
近日,广西、浙江、四川、河南等多个省份密集发布扩大按病种收付费范围的通知。据不完全统计,全国近三分之二省份已经实施或正试点实施按病种收费。每个省公布的试点病种均超过百余种,患者从入院起,按病种治疗管理流程接受规范化诊疗,达到临床疗效标准后出院,整个过程中发生的诊断、治疗、手术等各项费用,都一次性打包收费。医院按此标准收费,医保基金和参保患者按规定比例付费。
举个例子,山东已医院,过去急性单纯医院的诊疗费多在以下浮动,按病种收费则能降到一万元。
此外,《通知》规定,在涵盖的这些病种里,除输血费用(含血液费用)、患者出院带药、住院床位费超出普通床位费标准的部分,可单独进行收费外,医院不得另收其他费用。
如果参加基本医疗保险的患者,在治疗过程中出现严重并发症等情况,经患者(或家属)同意,并经社会保险经办机构批准后退出临床路径的,诊疗费用另行计算。
这样做的目的就是控费。以前大病住院的总费用由诊疗、治疗、手术等各项费用组成,具体由床位费、护理费、检查和检验费用、药品及耗材费用、医生的诊疗费和手术费等。
目前的诊疗环境下,医生最怕的是漏诊。医院,检查和检验都很正规,医院还是存在过度检查和过度检验的情况,按病种收费会明显压缩检查和检验的费用。
因为制度原因,医院普遍还存在以药养医的情况,医院普遍引入尖端诊疗设备、推销高价格药物,医改启动后药品降费是大势所趋。耗材费用,对外科病人来说,占到了住院费很大的一部分,现在按病种收费,这块的费用也有望降下来。
这种医院只能降低服务成本、规范医疗服务、优化费用结构,以达到控制医疗费用上涨的目标,而这些对于普通百姓来说却是个真正的好消息。(本文内容整理自央视财经)
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