肾盂肾炎为尿路感染的常见病。由致病菌感染直接引起的肾盂、肾盏和肾实质的炎症。尿路感染包括上尿路感染（肾盂肾炎）与下尿路感染（尿道炎、膀胱炎），后者可单独存在，而肾盂肾炎一般都伴有下尿路感染。今天我们就一医院肾内科李宏医生来一起了解。
临床表现肾盂肾炎分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎两种类型。前者主要表现为发热、尿频、尿急、尿痛及腰背疼痛等，小便常规检查可查出白细胞（脓细胞）和细菌。后者症状一般较轻，可由急性肾盂肾炎迁延而来；或急性肾盂肾炎虽然得到控制，但经反复发作演变而来。肾盂肾炎的治疗最重要的是选择有效的抗菌药物。一般急性肾盂肾炎多数患者可迅速治愈，慢性者治愈则相对较困难。
1.急性肾盂肾炎
本病可发生于各种年龄，但以育龄期妇女最多见，起病急骤，主要症状如下：
（1）一般症状高热、寒战，体温多在38～39℃之间，也可达40℃。热型不一，一般呈弛张型，可呈间歇或稽留型。伴头痛、全身酸痛，热退时大汗等。
（2）泌尿系症状患者有腰痛，多为钝痛或酸痛，程度不一，少数有腹部绞痛，沿输尿管向膀胱方向放射，体检时在上输尿管点（腹直肌外缘与脐平线交叉点）或肋腰点（腰大肌外缘与十二肋交叉点）有压痛，肾叩痛阳性。患者常有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。不典型患者可见血尿，轻度腰痛和发热。儿童患者的泌尿系症状常不明显，起病时除高热等全身症状外，常有惊厥、抽搐发作。
（3）胃肠道症状可有食欲不振、恶心、呕吐，个别患者可有中上腹或全腹疼痛。需和阑尾炎，胆囊炎及急性胃肠炎进行鉴别。
2.慢性肾盂肾炎
慢性肾盂肾炎临床表现复杂，容易反复发作，病程隐蔽，有时可表现为无症状性菌尿和/或间歇性的尿频、尿急、尿痛。可有慢性间质性肾炎的表现，包括尿浓缩功能减退，低渗、低比重尿，夜尿增多及肾小管性酸中毒等。至晚期，可出现肾小球功能损害，氮质血症直至尿毒症。
肾盂肾炎需要注意的
一.肾功能正常的慢性肾盂肾炎患者应多饮水，以增加尿量，促进细菌、毒素及炎症分泌物排出。
二.肾盂肾炎患者患者如有发热、贫血、高血压及肾功能不全应卧床休息。如无上述症状应加强体质锻炼，提高机体抵抗力和防病能力。
三.肾盂肾炎喊着应避免劳累和预防便秘。
四.肾盂肾炎患者要多吃富含维生素C、胡萝卜素的新鲜蔬菜和水果，如荠菜、马兰头、萝卜、白菜、芹菜、冬瓜、西瓜、绿豆等食物，急性期可用西瓜皮、淡竹叶煎水代茶饮;肾阴不足型患者可用白茅根煲老鸭或玉米须煲甲鱼;脾肾亏虚型患者可用人参、黄芪炖乌骨鸡;脾气虚弱型患者可用茯苓、莲子、赤豆煎汤饮用。忌食辛辣油腻食品，重油炒菜等，以免内生湿热，诱发本病。
五、肾盂肾炎患者要忌食温补药品，如鹿茸、牛鞭、狗肾等，温补之品易助长湿热，加重本病。
六.保持外清洁，女性患者禁止盆浴，注意月经期、妊娠期、产褥期及性生活卫生。性生活后，女病人应及时排尿。
七.本病急性发作期，应禁止行房事，因房事过度频繁，使膀胱刺激症状加重，且损伤肾气，久必累及膀胱，使病情迁延难愈。
八.按医嘱坚持系统、足疗程药物治疗，以控制复发。
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