科普知识一分钟让你了解急性阑尾炎

急性阑尾炎是普通外科较为常见的疾病,大部分急医院时是不知道自己患了阑尾炎,原因在于,他们大都是初犯!而这些患者的第一感觉往往是“胃痛。”所以,当他们及他们的家属被告知患了阑尾炎时的第一表现往往是:“什么?阑尾炎?不会吧,我是胃疼,怎么阑尾炎呢,我从来没得过阑尾炎啊!”那就对了,以前的“胃疼”其实就是阑尾炎。

急性阑尾炎的临床表现:

症状

1、腹痛:迫使急性阑尾炎患者及早就医的主要原因就是腹痛。

2、胃肠道的反应:恶心,呕吐最为常见,早期的呕吐多为反射性,常发生在腹痛的高峰期,呕吐物有食物残渣和胃液,晚期的呕吐则与腹膜炎有关。约1/3的病人有便秘或腹泻的症状,腹痛早期的大便次数增多,可能是肠蠕动增强的结果。盆位阑尾炎时,阑尾的尖端直接刺激直肠壁也可便次增多,而阑尾穿孔后的盆腔脓肿,不仅便次多,甚至出现里急后重。

3、全身反应:急性阑尾炎初期,部分病人自觉全身疲乏,四肢无力,或头痛,头晕。病程中觉发烧,单纯性阑尾炎的体温多在37.5-38摄氏度之间,化脓性和穿孔性阑尾炎时,体温较高,可达39摄氏度左右,极少数病人出现寒战高烧,体温可升到40摄氏度以上。

体征

1、步态与姿势:病人喜采取上身前弯且稍向患侧倾斜的姿势,或以右手轻拂右下腹部,减轻腹肌的活动度来减轻腹痛,而且走路时步态也缓慢。这些特点,在病人就诊时即可被发现。

2、腹部特征:有时需连续观察,多次比较才能做出较准确的判断。

(1)腹部外形与活动度:急性阑尾炎发病数小时后,查体时就能发现下腹部呼吸运动稍受限,穿孔后伴弥漫性腹膜炎时,全腹部运动可完全消失,并逐渐出现腹部膨胀。

(2)腹膜刺激征:包括腹部压痛,肌紧张和反跳痛。

所以提醒广大患者朋友,一旦出现腹痛症状,伴或不伴恶心,尤其是以前没有过胃痛病史的,首先要自我检查一下,看看是不是有阑尾炎的可能,怎么查呢,用自己的右手食指在右下腹按压,自己体会,往往会有一个点,压起来比其他部位要痛,这个点就是阑尾在体表的投影点,我们叫做麦氏点,得了阑尾炎时,这一点会压起来很痛,即使是在得病初,你还在感觉胃痛时,这一点往往已经有压痛了。

那么,得了急性阑尾炎怎么办呢?

1、急性单纯性阑尾炎:条件允许时可先行中西医相结合的非手术治疗,但必须仔细观察,如病情有发展应及时中转手术。经保守治疗后,可能遗留有阑尾腔的狭窄,且再次急性发作的机会很大。

2、化脓性、穿孔性阑尾炎:原则上应立即实施急诊手术。

那么应该如何预防急性阑尾炎呢?

1、饮食调理:(1)饮食规律,不暴饮暴食。(2)忌生、硬等难消化食物。(3)细嚼慢咽,减少进入盲肠的食物残渣。2、保持乐观3、防治便秘和腹泻4、驱除肠道寄生虫5、适当参加体力活动

长按







































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