每日一练：护士/护师/主管/副高/高级考试，各科目习题及答案解析请向下翻看↓↓↓
每日一练——护士资格考点精练1.慢性支气管炎的最突出症状是（）
A.反复发热
B.反复咳嗽、咳痰
C.少量咯血
D.胸部刺痛
E.间断喘息
答案：B
解析：慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，每年持续3个月，连续2年或2年以上。
2.患者，男性，67岁，咳嗽、咳痰2天，吸烟史30年，护士对其健康指导，不恰当的是（）
A.多饮水
B.戒烟
C.病情好转可进行运动锻炼
D.改善生活环境
E.避免寒凉刺激，不宜使用冷水洗脸
答案：E
解析：用冷水洗脸和洗鼻有利于预防感冒。
3.此病一般的病程是（）
A.3天
B.4天
C.一周
D.半个月
E.一个月
答案：C
解析：普通感冒一般经5～7天可痊愈。
4.小儿上呼吸道感染中的咽结合膜热的病原体为（）
A.腺病毒
B.流感病毒
C.葡萄球菌
D.柯萨奇病毒
E.溶血性链球菌
答案：A
解析：小儿上呼吸道感染中的咽-结合膜热的病原体为腺病毒。
5.患儿，女，1岁，诊断为“急性支气管炎”，近3天，咳嗽、咳痰加重。评估患儿痰液黏稠，患儿自己难以咳出。清理患儿呼吸道首先应选用的方法是（）
A.继续鼓励患儿咳嗽排痰
B.少量多次饮水
C.体位引流
D.超声雾化吸人
E.负压吸痰
答案：D
解析：患儿痰液黏稠，不易咳出，应选择超声雾化吸入，不仅可以稀释痰液，方便痰液咳出，还具有治疗疾病的作用。
6.患者，女性，25岁，淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛，轻度畏寒、头痛。
该患者最可能的诊断是（）
A.普通感冒
B.病毒性咽炎
C.病毒性支气管炎
D.急性支气管炎
E.急性肺炎
答案：A
解析：此题考查的是感冒的诊断。普通感冒起病较急，早期症状有咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕，开始为清水样鼻涕，2～3天后变稠;可伴有咽痛;一般无发热及全身症状，或仅有低热、头痛。根据题中患者的表现，可分析出患者的表现与普通感冒的表现相符。
7.患儿，4个月。患急性支气管肺炎。1周来高热持续不退，咳嗽加重，呼吸困难伴口唇青紫。左侧肋间隙饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。该患儿可能并发了（）
A.心力衰竭
B.肺结核
C.脓胸
D.气胸
E.肺大疱
答案：C
解析：如患儿病情突然加重，出现剧烈咳嗽、烦躁不安、呼吸困难、胸痛、面色青紫、患侧呼吸运动受限、叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱，符合脓胸体征改变。而气胸和肺大疱叩诊为鼓音。
8.如果患者原有症状未缓解，又出现了头痛、发热，伴有脓涕、鼻窦压痛等情况，考虑患者出现（）
A.鼻窦炎
B.中耳炎
C.病毒性咽炎
D.病毒性支气管炎
E.急性肺炎
答案：A
解析：急性鼻窦炎为鼻窦黏膜急性炎症，多发生在感冒后，表现为头痛、鼻窦部位压痛、鼻塞、流脓涕、暂时性嗅觉障碍、畏寒、发热、食欲缺乏、便秘、周身不适等。因此，结合题干可分析该患者应出现了鼻窦炎。
9.2岁，患儿，“急性支气管炎”3天，咳嗽、咳痰加重，评估见患儿痰液黏稠，不易咳出，喉部有痰鸣音。清理患儿呼吸道首先应选用（）
A.鼓励患儿咳嗽排痰
B.少量多次饮水
C.体位引流
D.超声雾化吸人
E.负压吸痰
答案：D
解析：造成清理呼吸道无效的主要原因为痰液黏稠，以湿化气道、稀释痰液为主。故应选择超声雾化吸入。
10.某患者自诉胸闷、呼吸不畅，不能平卧。观察发现病人呼气时间长于吸气时间，呼吸费力，无明显三凹征。此种呼吸可能是（）
A.大叶性肺炎
B.哮喘发作
C.喉头水肿
D.临终前表现
E.代谢性酸中毒
答案：B
解析：患者呼气时间长于吸气时间，呼吸费力，是典型呼气性呼吸困难。呼气性呼吸困难常见于肺气肿和支气管哮喘发作。
每日一练——初级护师考点精练1、女性，17岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴少量肠管脱出，正确的紧急处理措施是（）
A、敞开伤口，急诊手术
B、用消毒棉垫加压包扎
C、迅速将肠管还纳入腹腔
D、用凡士林纱布覆盖，腹带加压包扎
E、等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保存
E
若有少量肠管脱出应用消毒或清洁碗、等渗盐水无菌纱布覆盖保护后再包扎，严禁现场还纳，以免污染腹腔，但若有大量肠管脱出，先将肠管还纳入腹腔，暂行包扎，以免加重休克。
2、溃疡病幽门梗阻病人的主要临床表现（）
A、腹胀
B、食欲减退
C、营养不良
D、阵发性腹痛
E、呕吐大量宿食
E
因幽门梗阻，病人进食的食物以及分泌的胃液等不能顺利排空，特征性的表现是出现顽固性的呕吐，呕吐大量宿食。
3、急性阑尾炎非手术治疗的适应征是（）
A、化脓性或坏疽性阑尾炎
B、阑尾穿孔并发腹膜炎
C、小儿急性阑尾炎
D、慢性阑尾炎急性发作
F、阑尾守卫脓肿
E
急性阑尾炎形成阑尾周围脓肿后，应当暂不手术，通过输液、抗炎治疗3个月后，待肿块消失再行阑尾切除术。
4、男性，18岁，饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛，向腰背部放射，呕吐、应考虑为（）
A、肠扭转
B、肠套叠
C、肠粘连
D、肠肿瘤
E、肠系膜动脉栓塞
A
病人为年轻男性，有饱餐后剧烈运动史，目前腹痛较剧烈，伴有呕吐，考虑病人可能出现了记性肠扭转引起的肠梗阻。
5、男性，24岁，2天前肛门周围持续性跳痛，皮肤硬结红肿，并有局部压痛，可能出现了（）
A、肛裂
B、内痔
C、外痔
D、直肠脱垂
E、肛门周围脓肿
E
肛门周围脓肿位于肛门周围皮下，局部红肿热痛等症状较重，全身表现不明显。
6、门静脉高压症病人分流术的最主要缺点是（）
A、手术难度大
B、易发生血栓
C、不能减轻腹水
D、易诱发肝性脑病
E、不能纠正脾功能亢进
D
分流术是将门静脉血液转流至腔静脉，以降低门静脉压力，制止出血，一方面，此手术减少了肝的灌注量，另一方面，肠道产生的氨被部分或全部吸收后不再经肝解毒而直接进入体循环，可引起肝性脑病，甚至肝昏迷。
7、原发性肝癌病人不适宜手术的指征是（）
A、明显腹水、黄疸
B、无严重肝硬化
C、肝功能代偿好
D、肿瘤未超过半肝
E、肿瘤未侵犯第一肝门
A
原发性肝癌的手术适应征为肿瘤局限，未超过半肝，无严重肝硬化，肝功能代偿良好；未侵犯第一、二肝门及下腔静脉；无心、肺、肾功能严重损害，禁忌征为有明显黄疸、腹水、下肢浮肿、肝外转移、全身情况不能耐受手术等。
8、关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是（）
A、进油腻饮食后，容易发病
B、右上腹持续性疼痛，阵发性加重
C、疼痛常放射至右肩背部
D、墨菲征阳性
E、多数病人伴有黄疸
E
仅约10%~25%急性胆囊炎病人可有轻度黄疸，可能是胆囊结石排入胆管造成胆管梗阻所致，或炎症波及胆管，使之水肿、阻塞所致。
9、急性出血坏死性胰腺炎病人不会出现（）
A、腹痛
B、腹胀
C、手足抽搐
D、低血糖
E、休克
D
急性出血坏死性胰腺炎因胰腺组织坏死，胰岛素分泌不足，可出现高血糖表现，腹痛是胰腺炎的主要症状。因腹腔神经受到刺激产生肠麻痹可出现腹胀，因血钙降低可出现手足抽搐。
10、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的特征性临床表现是（）
A、静息痛
B、肢体坏疽
C、间歇性跛行
D、足背动脉搏动消失
E、疼痛剧烈，屈膝抱足
C
血栓闭塞性脉管炎局部缺血期患者可表现为患肢发凉，间歇性跛行，足背动脉搏动减弱等；营养障碍期可出现静息痛，足背动脉搏动消失等；坏疽期可出现疼痛剧烈，患者彻夜屈膝抱足而坐，肢体坏疽等。
每日一练——主管护师考点精练(1～3共用题干)
男，20岁，上呼吸道感染后2周出现少尿、水肿入院。体检：血压23/14kPa(/mmHg)，眼睑水肿明显，给予利尿、降压处理后，未见好转。现两肺底可闻及细小湿啰音。尿蛋白(++)，红细胞20～25/HP，血Crμmol/L，CO2-CP18mmol/L，血钾6.5mmol/L，血C3降低。
第1题该病人患有()
A、急性肾炎
B、急进性肾炎
C、急进性高血压
D、急性肾炎伴急性肾衰竭
E、慢性肾衰竭
标准答案：D
第2题此时最佳的排钾措施是()
A、血液透析
B、使用碱剂
C、使用利尿剂
D、使用钙盐
E、腹膜透析
标准答案：A
第3题紧急治疗高血钾时的措施不包括()
A、静脉注射10%葡萄酸钙
B、静脉注射5%碳酸氢钠
C、静脉注射50%葡萄糖+胰岛素
D、血透或腹透
E、静脉注射甘露醇
标准答案：E
(4～5题共用题干)
女，24岁，发热、腰痛、尿痛、尿急、尿频1D来院就诊。尿液检查：尿红细胞5～10/HP，白细胞2～3/HP，有白细胞管型，以往无类似发作史，肾区有叩击痛。确诊为肾盂肾炎。
第4题该病的致病菌最多见的是()
A、大肠杆菌
B、变形杆菌
C、葡萄球菌
D、粪链杆菌
E、克雷伯杆菌
标准答案：A
第5题对该病人护理指导不正确的是()
A、嘱多饮水
B、宜食清淡营养食物
C、绝对卧床
D、屈体卧位
E、解除病人紧张情绪
标准答案：C
(6～8题共用题干)
男，28岁，高血压、蛋白尿、水肿多年。1年前曾查血Crμmol/L，B超示双肾缩小。近2周恶心、呕吐加重，测血压25/14kPa(/mmHg)
第6题该病人肾功能损害最可能的原因是()
A、急性肾炎
B、慢性肾炎
C、急进性肾炎
D、多囊肾
E、慢性肾间质肾炎
标准答案：B
第7题其临床表现不包括()
A、水肿
B、高血压
C、蛋白尿、血尿
D、膀胱刺激症状
E、肾功能减退
标准答案：D
第8题减轻该病人水肿、维持体液平衡主要护理措施是()
A、测量尿相对密度，观察浓缩稀释功能
B、每日测腹围检查水肿消退情况
C、监测病人的血浆蛋白、血脂
D、重视卧床休息，增加肾血液量和尿量
E、应用利尿剂，注意电解质的补充
标准答案：D
第9题呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是（）
A.发绀
B.呼吸困难
C.呼吸急促
D.心率增快
E.神志障碍
标准答案：A
解析：发绀是缺氧的典型表现。
第10题消化性溃疡最主要的症状是（）
A.反酸嗳气
B.恶心呕吐
C.柏油样便
D.节律性上腹痛
F.无规律性腹痛
标准答案：D
解析：慢性、周期性、节律性上腹痛是消化性溃疡最主要的症状。
每日一练——护理学（副高/正高）考点精练共用题干题
患者男性，66岁，2型糖尿病病史10年，因糖尿病肾病尿毒症行腹膜透析治疗2年，3个月前因出现腹痛、腹壁外口瘙痒、伴黄色分泌物、腹透流出液呈浑浊状而就诊。
1.该患者腹痛最可能的原因是()
A.腹膜透析管置入位置过深
B.腹膜透析液的渗透压过低
C.腹膜透析液流入速度过快
D.腹膜炎
E.腹膜透析液温度过低
F.腹膜透析液引流不畅
答案:D
2.提示：门诊医生初步诊断"尿毒症、腹膜炎"，收入院治疗。入院后给予抗感染、支持对症治疗，每日腹壁外口换药。10天后复查腹透液各项生化指标正常，腹壁外口皮肤干燥，准予出院。出院一周后，病区腹膜透析专科护士到患者家中进行家庭访视。关于护士此次家庭访视的类型，下列叙述正确的是()
A.妇幼保健性家庭访视
B.计划免疫性家庭访视
C.预防性家庭访视
D.评估性家庭访视
E.连续照顾性家庭访视
F.急诊性家庭访视
答案:E
3.关于护士家庭访视的工作要求，下列叙述正确的是()
A.访视前确定访视的目的和目标
B.根据访视目的和访视对象，准备访视用物
C.进行自我介绍，确认访视对象住址和姓名
D.如果被访视者不让进入家中，访视者站在门口交谈也能收集到需要的资料
E.简要记录访视情况
F.访视时间以不超过1小时为宜
答案:ABCEF
4.提示：护士人户后即对患者腹壁外口的皮肤情况进行评估，示范指导患者家属更换敷贴，并与他们共同确定护理目标，即"患者得到良好居家照护"。制订上述家庭护理计划时，应遵循的原则是()
A.互动性
B.可行性
C.合作性
D.差异性
E.意愿性
F.保密性
答案:ABCDE
5.结束家庭访视后，护士应做的工作是()
A.与患者及家属明确收费项目并直接收费
B.对使用的物品进行必要的处理
C.整理和补充访视包内的物品
D.整理和补充家庭访视记录
E.修改并完善护理计划
F.与社区工作人员交流访视对象情况
答案:BCDEF
6.关于该护理过程体现出的连续性护理内涵，下列叙述正确的是()
A.经验的延续
B.关系的延续
C.团队的延续
D.地理位置的延续
E.弹性的延续
F.管理的延续
答案:ABCF
7.如医嘱给予静脉补钾，下列哪项护理措施是不正确的()
A.见尿补钾
B.速度不宜过快
C.浓度一般不超过0.3%
D.以最快的速度尽早补足
E.每日补钾量一般不超过4～6g
答案:D
8.此时应考虑出现了下列哪项并发症()
A.胃黏膜脱垂症
B.十二指肠淤积
C.幽门梗阻
D.胃溃疡癌变
E.慢性胆囊炎
答案:C
9.对该病人的治疗下列哪项处理措施不正确()
A.尽早行胃肠减压
B.尽早行手术治疗
C.禁食、禁水
D.不宜给予口服药物
E.补充足够液体
答案:B
解析:1.补钾速度不宜过快。
2.幽门梗阻主要发生于十二指肠溃疡或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊乱，并有营养不良和体重下降症状。
3.幽门梗阻轻症病人可进流质饮食，重症病人需禁食，静脉补液，每日清晨和睡前准备3%盐水或2%碳酸氢钠溶液洗胃，保留1小时后排出。必要时行胃肠减压，一般连续吸引72小时，使胃得到休息，幽门部水肿消退，梗阻松解；准确记录出入量，定期复查血液电解质。
女，65岁。因CO中度已昏迷1小时。面色苍白、呼吸减慢，心率次/分。医院
10.遵医嘱对患者用20%甘露醇静脉滴注的目的为
A.纠正缺氧
B.控制高热
C.促进脑细胞功能恢复
D.防治并发症及迟发性脑病
E.防治脑水肿
答案:E
解析:1.严重中毒病人给予高压氧治疗，可加速碳氧血红蛋白解离，促进一氧化碳排出。
2.防治脑水肿：应及时使用脱水治疗，最常用20％甘露醇ml静脉快速滴注，每日2次。
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