左肾坏死全然不知检查其他病才发现

要不是突然来袭的阑尾炎,高成勇(化名)医院看过病。也让他没有想到,医院看病,就先后做了2次手术:一次阑尾手术,另一次左肾坏死切除手术。

10月24日上午,高成勇接受采访时,仍然对左肾坏死的发生想不通,在他看来,身体从来没有出现过任何不适的情况,肾脏怎么就坏死了?

  

医院院长、肾病专家崔建强提醒:泌尿系结石患者一定要警惕!在众多的泌尿系结石中,有相当一部分结石是,患者无法感觉到疼痛或者不适的。这些结石从小结晶长到大结石,都是悄悄生长,而很长时间几乎不引起任何症状,这种“无症状”结石的危害性最大,往往等到患者出现不适症状或因为其他疾病检查发现时,已经引起了肾脏严重损害,有的甚肾已经坏死,患者一直都蒙在鼓里,难以知情。

突然腹痛/查出急性阑尾炎同时发现左肾坏死

高成勇,57岁,家住天全县新场乡。他说,原本以为自己是“国防身体”,让这场突然而来的病整惨了。

  

采访中,高成勇的一名朋友冒雨从医院看望他,一进病房就问:“老哥子,你平时的身体那么好,啥子病一下就把你‘放’倒了?”

  

“不晓得嘛,这次遭安逸了!”面对朋友的询问,高成勇显得一脸茫然,表示他也蒙在鼓里,这次住院,已经把坏死的左肾都切除了,为了保护唯一的肾脏,以后可能不敢做重体力活路了。

  

高成勇自认身体特别好,平时就连伤风感冒都很少患,因此,医院做过身体检查。在他看来,农村人挣钱不容易,身体好端端的,不可能没病找病,医院里扔。

  

近年来,高成勇一直在外地务工,轻活重活都在做,身体也没有出现过任何状况。10月3日上午,高成勇正在宜宾一家工地上忙碌着,开始觉得肚子有些不舒服,可短短几分钟时间,症状竟然升级到剧烈疼痛,痛得他汗水直冒,强忍剧痛的他,立即给医院诊治。检查结果显示,引发其疼痛的“罪魁祸首”是急性阑尾炎。可检查还发现,高成勇患左肾结石,结石已致肾功能丧失。医院决定,先为他做阑尾手术,后为他诊治肾结石。

  

10月4日,医院为高成勇做了阑尾手术。一方面,医院诊断的左肾坏死,会不会有误,另一方面,觉得外地的医疗费用高,报销比例低,回家休息一段时间后,医院诊治。抱着这样想法,阑尾手术3天后,高成勇出院返回天全老家休养。

胸闷呕吐/医院及时做肾切除术

然而,让高成勇没有想到的是,回家没几天,便出现右侧腰部胀痛、胸闷、想呕吐等情况,症状轻微时,他忍住了,可没过多久,症状越来越严重,到了10月16日晚上,病情加重,他难以忍受,家人见状,连夜请车将他送进医院。

  

高成勇的儿子告诉记者,医院为其开启了绿色通道,经检查,确诊左肾坏死。随后,医院外科为其进行了抗炎症等方面的治疗。10月20日实施了左肾切除手术。

  

就高成勇提出的“为什么平时没有出现不适的症状,肾脏就坏死了”的疑问,医院外科医生介绍,导致其左肾坏死的主要原因是,结石长期堵塞尿路导致左肾严重积液,时间长了致肾功能丧失。之所以他的身体没有出现明显症状和感觉,主要是两方面的原因:一方面,患者的右肾功能好,在日常生活中,一个肾完全能够满足身体新陈代谢等方面的需要;另一方面,结石生长是一个较为慢长的过程,引起的尿路堵塞也是逐渐发生的过程,犹如“温水煮青蛙”,期间,身体也逐渐适应了变化,所以没有明显感觉。为此,医生还专门提醒高成勇,他现在只有一个肾脏,往后的日子千万不能马虎,一旦结石再引起尿路梗阻,很快就会发生肾功能衰竭的表现。所以他今后一旦出现腰痛、尿少等情况,医院检查,即使身体没有明显不适,医院做一次检查,以便右肾出问题,检查的目的,就是发现右肾结石,就要及时对症治疗,防患于未然。

  

高成勇听到医生的解释和提醒后,表示接下来的日子,他一定会根据医生的叮嘱,医院复查,保证右肾的安全。高成勇的儿子也表示,要汲取他父亲的教训,也要做一次彩超检查,看看是否有肾结石,如果有,及时治疗。

专家谈结石

什么样的结石才会不痛

医院院长、肾病专家崔建强说,腰部胀痛,是患肾结石发出的最典型“信号”之一。但现实中,不少人出现腰部酸、痛、胀等症状,往往以为劳累或扭伤所致,医院检查,继而导致肾衰竭,甚至肾坏死。

  

医院检查相比,高成勇却没有出现任何症状,而临床发现类似的病例,大多数来自农村。那么,那些情况下容易出现患了结石,却又一点感觉都没有的“无痛性结石”呢?崔建强认为,实际上,肾结石痛不痛与结石是否移动、是否掉落引起尿路梗阻以及梗阻发生速度、是否继发性感染等多种因素有关。一般来说,肾脏位置固定、未掉落至输尿管引起梗阻,或者梗阻缓慢发生以及未合并感染的肾结石,容易成为“无痛性结石”。值得注意的是,疼痛虽然给人带来痛苦,但它是一种保护性的反应,从另一个方面来说,疼痛是一件“好事”,因为,结石一旦引发疼痛,会引起患者重视,医院检查、治疗,从而避免了“无痛性结石”导致肾损害事件的发生。

  

肾脏“无痛性结石”危害大,预防困难,有时甚至防不胜防。定期健康体检是发现这类结石最好的办法。泌尿系结石的诊断其实很简单,平时只要做一个简单的泌尿系超声检查,就可以早期诊断肾结石。目前泌尿系结石的治疗多采用体外碎石和微创内镜碎石取石进行,效果良好。只要早发现、早治疗,“无痛性结石”导致肾损害的情况是完全可以避免的。

记者:彭加权

编辑:蘋果果









































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