阑尾炎是普外科非常常见的急腹症。为什么叫急腹症呢?因为不及时治疗会可能会引起比较危险的并发症,比如说穿孔啦,腹膜炎啦,感染性休克等!阑尾虽小,但不及时治疗,则事关重大哦!所以怀疑阑尾炎的医院诊治。
这个蚯蚓一样的东西就是阑尾楼~!
那么一起来了解一下阑尾炎的那些事。
第一问:看一下什么人愿意得阑尾炎?
答:男女老少。注意啦,所有年龄不管男的女的,什么小孩、高龄人、妊娠期妇女都有可能得阑尾炎。普天之大,阑尾事关你我他!
第二问:为什么会得阑尾炎?
答:病因非常多,包括不洁饮食(生、冷、辛、辣食物)、胃肠炎、精神压力大(很多备考的学生)、天气变化、免疫力低下、妊娠期都可以引起阑尾管腔狭窄或者阑尾腔粪石嵌顿导致阑尾炎发病。总的来说,病因太多防不胜防,重点在于早发现早治疗。
第三问:阑尾炎有什么症状?出现什么症状时应该怀疑阑尾炎?
答:医学书上说阑尾炎的典型症状是转移性右下腹疼痛,典型体征是右下腹固定性压痛。应该怎么理解这句话?阑尾炎一般先出现胃或者是肚脐周围的疼痛不适,可伴或不伴随恶心及呕吐,然后随着时间推移疼痛就跑到右下腹然后一直疼,这个叫做转移性右下腹疼痛。右下腹固定性压痛就是右下腹有个位置用手按压这个固定位置就会一直疼。但是这个症状有时候会因人而异,不是一成不变的。如果发现有这类似的问题就应该及时就医了。如果出现转移性右下腹痛,那么小编慎重地提醒您,不要犹豫,医院就诊,阑尾炎可能来了......
第四问:那么阑尾炎怎么确诊?
答:医生会通过问诊、查体以及化验、b超、腹部CT等辅助手段排除相关疾病并确认阑尾炎。其中化验检查炎症指标是间接证据,b超和CT检查发现阑尾肿大是直接证据。有时候咋们患者或家属不理解,得个阑尾炎还要照CT(特别是下腹及盆腔CT),太麻烦了。小编查阅大量文献支持,CT是阑尾炎诊断及鉴别诊断的重要影像检查。
第五问:阑尾炎的鉴别诊断?
答:与阑尾炎鉴别的疾病可达32种!而常见的鉴别疾病有右侧输尿管结石、回盲部肿瘤、急性胃肠炎、肠梗阻、肠系膜淋巴结炎、宫外孕、急性盆腔炎等。所以,大数据统计分析,阑尾炎具有一定的3%-5%的误诊率。
第六问:如果确认为阑尾炎应该怎么治疗?
答:阑尾炎的治疗分为保守治疗和手术治疗。
手术治疗是急性阑尾炎的首选治疗方式。
保守治疗就是饮食控制、消炎治疗。保守治疗主要限于发病时间短的单纯性阑尾炎,但保守治疗具有风险,如保守不成功,阑尾出现坏疽、穿孔。且即使保守治疗成功了,急性阑尾炎转为慢性阑尾炎,而慢性阑尾炎以后也会急性发作,反复影响生活质量。
如果出现阑尾化脓、坏疽或穿孔,则需要及时手术治疗。手术治疗分为开腹手术(传统),腹腔镜手术(微创)。目前超过90%以上的患者或家属均会首先选择腹腔镜阑尾切除术。
阑尾炎症导致阑尾周围脓肿形成,则需要积极抗感染治疗后,延期3月后再评估手术。
第七问:阑尾炎愈后怎么样?
答:一般保守治疗的患者以后可能会转为慢性阑尾炎、或者再次急性发作。手术治疗的患者以后是阑尾炎了,微创手术一般术后恢复快、并发症少比较推荐。住院时间根据阑尾炎病情不同不一样,炎症轻的(单纯)4-5天左右,炎症重的(非单纯性阑尾炎,如化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎等)7-10天左右,具体住院时间据病情的轻重而有差异。因此确诊是阑尾炎早期及时手术治疗是比较推荐的,如果不及时治疗阑尾炎麻烦起来也很棘手。
第八问:如果确认为阑尾炎应该怎么治疗?
答:特殊类型阑尾炎常常指妊娠期急性阑尾炎、小儿急性阑尾炎、老年急性阑尾炎等。因妊娠、小儿、老年患者的抵抗力弱,病情往往发展迅速,一旦临床诊断考虑阑尾炎,建议及时手术治疗。
针对日常中咱们遇见急性腹痛应该怎么办?小编友情建议:
第一步首先,不吃、不喝
第二步医院就诊(挂急诊科、普外科等)
第三步明确有无手术指征,然后才对症治疗
医院外一科诊疗范围涵盖咱们普外科几乎所有内容,如:肝胆胰脾、胃肠、乳腺、甲状腺、周围血管等。特别提醒,随着微创化的发展,咋们现在所有肝胆、胃肠疾病的手术基本实现腔镜微创化哦!
“更小的创伤,只为更好的你”!
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每周三下午:硕士研究生门诊
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每周四下午:硕士研究生门诊
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